北京酒渣鼻医院网站 http://m.39.net/pf/a_8733702.html（图片来源于网络，与本病例无关）
近日，刚刚满2月龄的萌孩小浩在家人的陪同下，来到我院眼科门诊复查眼底。
小浩是个早产儿，出生时仅有28周，体重仅有克，母亲因羊水早破不得不进行剖宫产。小浩刚刚出生就被送进新生儿NICU治疗，期间因窒息等多方面原因进行高浓度吸氧治疗1个半月余。后因生命体征稳定，于9月6日第一次到我院眼科进行眼底筛查，诊断为“右眼视网膜血管Ⅱ区未完全血管化，左眼早产儿视网膜病变Ⅱ区2期，双眼早产儿视网膜病变前Plus病变”。因病变尚未达到阈值期，故暂定1周后复查看病情进展情况。
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小浩在新生儿NICU继续接受常规治疗，于9月10日第二次到我科进行眼底检查，发现病情有明显进展。眼底检查示“双眼早产儿视网膜病变Ⅱ区2期，双眼早产儿视网膜病变前Plus病变”，检查期间仍无法脱氧。因病变进展较快，医院专家会诊，并于9月12医院进行双眼玻璃体腔注药术。
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术后1周，小浩来我院进行复查，发现视网膜病变较之前有明显好转，双眼早产儿视网膜病变前Plus病变已逐步消退。因现在仍需间断供氧，且注药后也不是一劳永逸，故建议家属2周后复查，直至病变消退且周边视网膜基本血管化，家长表示充分了解遵医嘱。总之，小浩的视网膜在一步步好转，家人和医生都感到欣慰。
随着新生儿科医疗技术的飞速发展越来越多极低胎龄早产儿得以救治和存活但低胎龄的相关疾病也随之而来早产儿视网膜病变就是低胎龄早产儿不可避免的一种疾病▽
1、什么是早产儿视网膜病变？
早产儿视网膜病变，是指在孕36周以下，低出生体重，长时间吸氧，其未血管化的视网膜血管发生过早闭合，血管扭曲，增值，纤维化增生、收缩，进一步引起牵拉性视网膜脱离等严重的眼底病变导致早产儿失明的一类危害早产儿视力的病变。因此早期对早产儿进行眼底检查是刻不容缓的一项工作。
2、早产儿视网膜病变有哪些症状？
早产儿视网膜病变早期如果没有进行眼底筛查，家长如果未予以重视，眼表面无明显症状，当家长发现时，一般都是看到孩子眼睛出现白瞳症，或者患儿无法追视，摸索取物等，这时将会错失最佳治疗时机，会给孩子遗留不可弥补的视力丧失，甚至终身都生活在黑暗世界。因此早期的眼底筛查非常重要。
3、早产儿视网膜病变的治疗？
早期筛查出来如果是视网膜三区1期2期病变，医生会建议患者随访，直至周边血管化完成，如果达到3期及以上或者plus病变，医生会建议患者进行激光治疗，注射抗VEGF药物，以及玻璃体视网膜手术等相应治疗。
4、早产儿视网膜病变的筛查时间？
早产儿眼底筛查，一般在出生后矫正胎龄满32周后开始进行，根据筛查结果，来确定复查的时间以及治疗方案。
妇幼专家提醒，所有早产儿必须进行眼底疾病筛查。对于孕36周以下、低出生体重、黄疸、长时间吸氧、妊娠期糖尿病、高血压等高危因素的新生儿，都应该在早期进行眼底筛查，首次检查应在出生后或矫正胎龄32周开始。一旦错过最佳治疗时机，很可能导致失明。
为有效地降低早产儿视网膜病变的致盲率，作为我市第一家开展新生儿眼底疾病筛查的医疗机构，我院自年开展早产儿视网膜病变筛查工作，建立异常专案，并建立了集筛查、科普宣传、复查、随访为一体的较完善的早产儿视网膜病变防治体系。对构建我市、县、区早产儿视网膜病变三级防治网具有重大意义，有力推动了我市“行动”0-6岁儿童视力保健工作进程。
市妇幼保健院早产儿视网膜病变防治体系↓
为有效地降低早产儿视网膜病变的致盲率，作为我市第一家开展新生儿眼底疾病筛查的医疗机构，我院自年开展早产儿视网膜病变筛查工作，建立异常专案，并建立了集筛查、科普宣传、复查、随访为一体的较完善的早产儿视网膜病变防治体系。对构建我市、县、区早产儿视网膜病变三级防治网具有重大意义，有力推动了我市“行动”0-6岁儿童视力保健工作进程。
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