视网膜病变能治好吗

糖化血红蛋白糖尿病视网膜病变的重要监测


一糖化血红蛋白(HbA1c)检查的临床意义

目前常用的糖尿病监测指标有空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白,空腹和餐后血糖可以反映即时的血糖控制水平,是临床医生调整治疗方案的常用指标。但是无论空腹血糖还是餐后血糖,反映的只是患者某一具体时点—即采血瞬间的血糖水平,而不能反映血糖长期控制水平。糖化血红蛋白它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以比较全面地了解过去1至3个月的血糖控制水平。

二糖化血红蛋白-糖尿病视网膜病变的重要监测指标

糖尿病性视网膜病变(DRP)是最常见的视网膜血管病。早期预防DRP的发生,降低DRP发展的速度,对减少DRP致盲有重要意义。慢性高血糖是DRP发生发展的重要因素。

1HbAlc造成了血红蛋白生理生化功能的异常改变,影响正常血红蛋白的携氧能力,使氧合血红蛋白的解离速度减慢,直接造成视网膜缺氧状态,在DRP的发生发展上起着重要的作用。2HbAlc是血红蛋白非酶糖基化的早期产物,与血糖升高有关,不仅是高血糖变化的判断指标,也参与了微血管的损害过程,成为微血管损害的重要因子。3血葡萄糖水平,只能反映近期血糖水平,易受患者用药、饮食等影响,一次或几次血糖测定不能准确反映2型糖尿病的病情,只能反映患者受检当时血糖的水平,也不能反映并发DRP等微血管病变的情况,HbAlc可作为糖尿病患者是否并发DRP等微血管病变的指标,HbAlc持续升高的患者是DRP的高危患者。4视网膜血管是人体较易观察的微血管,对糖尿病患者定期检查眼底,监测HbAlc的变化,对糖尿病微血管病变早期诊断有重要意义。

三糖化血红蛋白(HbA1c)控制标准

●3.5%~6.5%:血糖控制正常(注:6.0%~6.5%:糖尿病易发人群,有可能发展为糖尿病)

●6%~7%:糖尿病人血糖控制比较理想●7%~8%:糖尿病人血糖控制一般

●8%~9%:糖尿病人血糖控制不理想,需加强血糖控制,并在医生下调整治疗方案

●>9%:血糖控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素,可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。

四糖化血红蛋白(HbA1c)检测优势

●快速,3分钟能出结果●标本用量:随机末梢血或全血5ul

●方法可靠,国际公认标准●随到随检,不受饮食和环境影响

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