视网膜脱落前兆,你都知道吗

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致眼部来的图像不完整或全部缺失。

90后女孩通宵追剧致视网膜脱落

高度近视打了场篮球赛视网膜脱离了

游客目不暇接看风景致视网膜脱落

说到视网膜脱落，相信绝大所数人都知道它的严重性，且须及时治疗。但因为观赏风景，打篮球等原因导致视网膜脱离觉得不可思议，甚至无法相信。眼底病专家表示，视网膜脱落，简称“网脱”，网膜脱落各个年龄段都会发生，老年人多由糖尿病、黄斑变性引起，医院接诊中，年轻人多由运动、外伤、用眼过度等引发，并且近视患者是视网膜脱落的高发人群。

临床发现高度近视患者多有不同程度的飞蚊症，更可能并发许多可怕眼科疾病，如视网膜剥离、青光眼、白内障及黄斑部病变等，其中，视网膜在脱落前，可能会有飞蚊症、闪光或闪电的前兆，应提高警觉。

“飞蚊”乱舞

眼前感觉有小蚊子飞来飞去，老年人和高度近视患者常有此症状。如果飘浮的黑影突然变大，很有可能是发生了视网膜脱离。

如同一道“光”

人眼向某一个固定的方位注视时会感觉有闪光，就像有人拿着开了闪光灯的照相机给你拍照一样。这是视网膜脱离的早期症状之一。

眼前有“黑影”遮挡

当眼睛某一部位发生网脱，视物时相对应的部位会出现幕状黑影，如果幕状黑影变大，则说明网脱的范围变大，需及时到院检查治疗。

看东西“变形”

网脱早期一般无自觉症状，随着网脱范围的扩大，患者会发觉视力下降。如果视网膜脱离波及视网膜的黄斑部，还会伴有视物变形、变小等情况。

出现飘动的黑影或游丝

如果在看书或看明亮背景时，眼前出现有如蚊虫般飘动的黑影或游丝，会随眼球的转动而游移不定，可能就是飞蚊症。医师指出，正常的玻璃体是透明的胶质，但因高度近视或随着年岁增长，玻璃体的胶质会因退化而逐渐液化，在胶质与液体的交界面，或是浓缩聚集的胶质会产生阴影，投射在视网膜上，就会形成飞蚊的症状。医生表示，曾接受过白内障手术或雷射手术的患者身上也会出现飞蚊症。

若是在看东西的时候，发现眼前有飘浮的小黑点并伴随闪光，有可能是视网膜撕裂孔的表征，也就是视网膜剥离的初期症状。近视、外伤或是亲戚曾罹患视网膜剥离者较易发生，也有少数是经由遗传而发生，若未及早治疗，可能会导致视力减退，甚至失明。

不过，并非每个视网膜剥离患者都会感觉眼前有黑点或闪光，有的人会感觉物体发生扭曲或外围视野有阴影，更严重者，中央视力会减退或丧失视觉。突然发生视网膜剥离时，病患会突然丧失某一视野的视觉，少部分病人则当视网膜被撕裂时，出血流入玻璃体，也会突然丧失视觉。

单纯的飞蚊症比较没关系，这是因玻璃体自然退化所致，或是用眼过度，如久盯计算机、手机等，一般来说，并不需要特别治疗，有时候症状会随着时间逐渐减缓，或是多休息、睡觉，也可望减少飞蚊的数量。但因飞蚊症有较高的比例会发展为视网膜剥离，或可能是出血的前兆，不得不慎。届时除了黑色游离物之外，还可能出现闪光，甚至视野出现黑幕。所以，仍须每半年定期接受一次检查。

接受治疗并定期追踪

一旦有飞蚊症，要尽快做一次散瞳完整检查视网膜，确定视网膜无碍，以后，每年定期检查一次，若发现有格状视网膜病变或视网膜裂孔，应该接受激光凝固手术治疗，修补病变处及裂孔，以防止水分渗入，造成视网膜剥离。若在一年期间内，飞蚊症症状急遽恶化或同时看到闪光，则应至眼科再做一次散瞳视网膜检查。若飞蚊困扰严重，觉得相当不舒服，影响到生活质量，在医生的评估之后，可考虑以雷射将聚集的玻璃体纤维震碎，或手术将玻璃体切除。

至于视网膜剥离，眼科医生可利用各式眼底镜、接触式镜片、裂隙灯或超音波来确定，进而找出视网膜裂孔及剥离区域加以治疗。王洁医生提醒，如果视网膜已有裂孔，但尚未发生视网膜剥离，则实时的雷射光凝固手术治疗可避免视网膜剥离的发生。一旦视网膜剥离已发生，无法以雷射手术处理时，则必须开刀治疗，至于其开刀方法，则需由眼科医生依网膜剥离的部位及严重程度加以判断。

如果您目前有以上症状，建医院检查。视网膜脱离发现得早，治疗恢复效果越佳；如果发现较晚或病变严重，可进行玻璃体手术。有网脱历史的人，视网膜会变薄且脆弱，有再次发生的可能，因此必须避免劳累，保证充足睡眠和营养，不可过度用眼。需要按照疗程来补充眼部营养素，修复受损的视网膜，增强对光的敏感度等方面，一旦发现变性区，就可以及时治疗，防止视网膜脱落。

最后，祝大家都有一个新“视界”！

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长按







































颠病初期症状
北京中科白癜风医学研究院

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