患糖尿病5年的老李，今年53岁了，平时主要靠吃二甲双胍维持血糖。近年来血糖一直维持在8.0?mmol-9.mmol之间，餐后经常会在13.0mmol以上，一直未感觉身体不适，医院检查。三个月前，老李感觉视力有些下降，看东西模糊，医院进行检查，经过医生检查，医生发现老李已经出现了糖尿病视网膜病变，存在眼底出血的症状，虽然医生给了很好的治疗方案，但老李很担心，怕发展下去，自己会变成一位盲人。
其实老李的担心不无道理，糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一，严重的可致盲，严重威胁着糖尿病患者的眼部健康和生活质量，而且无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，长期高血糖都会有视网膜病变的风险，
目前，我国糖尿病视网膜病变发病率为24.7%-37.5%，按照目前1.1亿的糖尿病患者数目来算，每三名糖尿病患者中就有一人发病。美国的一项研究更是表明，患病10-15年的1型糖尿病患者，糖尿病视网膜病变的发病率高达90%，患病10-19年的2型糖尿病并使用胰岛素治疗的患者，患病率为84%,不使用胰岛素的患者为53%。由于血糖控制的差异，有些人甚至在患病三年后就开始出现糖尿病视网膜病变。较高的发病率，也使得糖尿病视网膜病变成为成人低视力和致盲的主要原因。
那么糖尿病为什么会造成视网膜病变呢？
糖尿病患者血糖长期处于较高水平或者波动较大，就很容易引起眼部组织和血管微循环的改变，再加上糖尿病患者血液粘稠度较高，血流减慢和组织供氧量减少造成的视网膜组织缺血缺氧，使得视网膜黄斑部水肿，造成视力减退，如果不及时控制，就容易继续发展为玻璃体出血，造成突发性视力模糊，以及视网膜脱落或新生血管性青光眼等。
糖尿病眼部病变如何治疗？
1.饮食和药物治疗
饮食是治疗糖尿病的基础，其他各种治疗都应该建立在饮食的基础之上，并且应该长期坚持，在控制好血糖的基础之上，加以药物治疗，效果才更好，常见的药物治疗主要是羟苯磺酸钙，它是目前治疗糖尿病视网膜病变唯一成熟的药物。
2.激光和手术治疗
如果眼部病变较为严重时，可采用激光治疗或者是手术治疗，用激光来破坏缺血的视网膜，避免血管增生因子的产生，以达到控制黄斑部水肿，稳定视力水平的目的。而手术更多是用来治疗部分较为严重的视网膜病变，例如持续性玻璃体出血，视网膜剥离等。
视网膜病变迄今还没有有效的治愈方法，而且视网膜病变初期一般没有眼部不适出现。因而早发现早治疗对延缓病程以及控制其发展至关重要，早治疗可以使大多数患者保存有用的视力，所以对于糖尿病患者来说，一旦确诊糖尿病，就应该定期进行身体检查，以便及时发现并发症征兆，及时治疗。
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