视网膜病变能治好吗

医院魏文斌教授高血压是眼底出血


你是否有过这样的经历,看东西感觉眼前有什么黑色的东西阻挡视线?主因是视网膜静脉阻塞,压力过大,导致眼底出血。好好地哪来的压力呢?罪魁祸首居然是中老年人最易罹患的高血压。

高血压是眼底出血“元凶”

不管是眼睛、脑还是身体的任何部位,动脉和静脉总是相伴而行。动脉负责供血,静脉负责回流,如果动脉阻塞,供血就会停止造成梗死。长期罹患高血压、高血脂、糖尿病等疾病,就会引发动脉硬化。

动脉本身很柔软,随着人体血压持续攀高,动脉的血管壁就会硬化、变性,失去弹性。而动脉在静脉上方,动脉阻塞后就会压迫静脉。静脉的管壁较薄,一旦受静脉挤压就会塌陷,塌陷后管路变窄就会出现“堵车”。

静脉里的血液长时间堵塞就无法回流使得局部出血。而有些静脉里的血液因堵塞就会另辟蹊径“跑”到视网膜,引起视网膜出血。如果出血再多就会“跑”到眼睛的玻璃体里,造成眼底出血,引发视力模糊甚至失明。

心脏梗死是因为冠状动脉堵了造成梗死,那么视网膜动脉血管堵塞会怎样?在眼科有一个特别严重的病,叫视网膜中央动脉阻塞。尤其当情绪波动比较大,大喜大悲之后,这种病可以让人在几秒钟内失明。

这是因为视网膜是脑组织的一部分,缺氧时间过长就会变性而无法恢复,造成失明。得了这种病要早发现早治疗,最好在一个小时医院治疗。医院一旦确诊这种病症,就可以及时采用降眼压、扩血管、吸氧等一系列抢救措施,可以在最短时间里疏通眼部血管,帮助恢复视力。如果超过2小时以上再去抢救,眼睛的视力就很难恢复。

与视网膜动脉阻塞相比,视网膜静脉阻塞属于一种常见的老年病,尤其在50岁以上人群中。这种病不会让人瞬间失明,并且如果能得到及时治疗,视力能很好的恢复。

在我国,每人中大约有20人就有高血压。每人中可能就有10个糖尿病人,因此高血压病人和糖尿病病人成为罹患视网膜静脉阻塞的易感人群。静脉阻塞以后,眼部会引起黄斑水肿,轻者眼睛内部会长出新生血管,导致视力下降,重者长出的新生血管就会“跑”到玻璃体里,导致视物变形。

视网膜静脉阻塞发病率非常高,尤其在高血压老年人群中属于常见的眼睛并发症。因此眼睛被认为是高血压一个重要的靶器官,也就是说眼底出血的罪魁祸首就是高血压。

专家介绍

魏文斌

首都医科医院副院长,眼科主任,同仁眼科中心副主任,眼科学院副院长,博士研究生导师,眼底病首席专家,教授

国家卫生计生委突出贡献中青年专家,享受国务院政府津贴。白求恩奖章获得者、全国医德楷模荣誉称号获得者,中央保健会诊专家。入选首批国家级和北京市新世纪“百千万”人才工程。国家特支计划工程首批领军人才。

从事眼科临床工作32年,擅长眼底病的临床诊断和治疗,尤其在视网膜脱离,眼内肿瘤的诊断和治疗方面积累了丰富的经验,完成复杂性玻璃体视网膜显微手术万余例;创造性地在国内首次成功应用现代玻璃体视网膜显微手术技术进行眼内肿瘤局部切除,治疗脉络膜黑色素瘤;率先在国内建立眼内肿瘤诊断治疗平台,组织成立眼内肿瘤诊疗及研究团队、建立儿童眼肿瘤筛查中心、葡萄膜黑色素瘤诊疗组,制定相应的眼内肿瘤诊断及治疗规范、临床及科研数据库,使我国眼内肿瘤诊断治疗达到了国际领先水平。

在全国性专业学术期刊发表学术论文余篇,其中SCI论文60余篇。主编专著20余部。承担国家自然基金等国家级和省部级科研项目21项。省部级科技进步奖4项,中华医学会优秀论文一等奖和二等奖4项。

现任《中华医学杂志英文版》《中华实验眼科杂志》等十余种专业杂志编委,《中华眼科杂志》《国际眼科纵览》《眼科》《实用防盲技术杂志》副主编。中国医药教育学会眼科委员会主任委员,中国继续医学教育学会眼科委员会副主任委员,中国卫生信息与大数据学会眼科委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会副主任委员,医院协会眼科与视觉科学委员会副主任委员,中国医师协会眼科分会眼底病专业委员会副主任委员,北京市眼科学会副主任委员,欧美留学会·中国留学人员联谊会医师协会眼科分会,副主任委员,中华眼科学会常务委员,中华中医药学会眼科委员会常务委员。北京同仁张晓楼眼科公益基金会秘书长,中国宋庆龄基金会第七届理事会常务理事。

来源

同仁眼科基金会原发

北京科技报

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张玲

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