来糖网病区已经有半年多了，本着写点总比不写好的原则，那就写点吧。糖网病是个什么东东，其实它就是糖尿病的一个副产品。患糖尿病久了，眼底的微血管发生了损伤，就产生了一系列问题，血管漏啊漏，然后假装正常血管的新生血管也起哄，其实新生血管就是李鬼呀，出现后就一直往外漏血，所以眼底就出现了各种颜色，黄的叫硬渗，红的不用说了，白的叫软渗，还有新生血管膜，纤维血管膜，最后视网膜也脱离了。
我这么说，大家是不是怕了，其实也没那么可怕，可怕的是无知。糖尿病眼底病变从产生到发展到很严重，一般会经过数年甚至二三十年，这还需要患者不断的把血糖控制的忽高忽低。发现糖尿病后，要及早请眼底科医师会诊，确定是否需要接受治疗及复诊间隔。
作为眼底外科医生的我看糖网病就是手术和非手术的区别。当然你最好别找我做手术，如果是那样，说明您已经进入到糖网比较严重的阶段。
那么非手术治疗一般包括什么呢，主要这几个方面1.控制全身疾病，比如高血压、高血糖、高血脂啥的2.对于早期的眼底病变可以采用眼底激光治疗3.当然口服一些改善眼底微循环的药物也是可以的。还有很重要的一点就是要定期复查，这个真的很重要。
奉上眼底激光的科普视频，因为是从网上下载的英文版的，我做了一下配音，希望对大家有所帮助。
手术治疗都包括什么呢，1.玻璃体腔注药治疗，对于活跃的眼底出血及年轻的糖网患者作为玻切术前的重要铺垫这个还是很有必要的，对于糖网引起的黄斑水肿也是有效的治疗手段，当然鉴于目前抗VEGF的药物相对较昂贵，对于其它情况的糖网可以酌情使用，当然土豪可以忽略这个问题。2.玻璃体手术是目前已知针对严重糖网的唯一手段，由于玻璃体积血及眼底大量增殖膜的形成，甚至发生了视网膜脱离，这时眼底激光就不能发挥作用了，那么采用玻璃体手术清除积血，剥掉增殖膜并且复位视网膜，这样才能为保存视功能奠定基础。当然也有很多患者会有一个错觉，认为接受了玻璃体手术就等于眼底病变处理了，血管也就不出血了，视力也就恢复了，我可以负责任的告诉你，手术只是为你眼底病变恢复做了一个铺垫，当然你眼底病变很重，有时手术也基本白忙活了，但目前玻璃体手术已经计入到微创阶段，所以手术治疗谱还是很广的，手术效果也较以往有明显的提高。3.手术结束后，还要严格控制血糖，因为术中解决的问题不是缝合你破损的血管，这个只能自我修复，所以术后全身情况稳定对于血管的修复是很重要的。4.还有一个很重要的方面就是定期复查，对于眼底病变的变化进行针对性的处理。
当然说了这么多，从心里更多的是希望患上和没患上糖尿病的大家，能远离疾病及疾病所产生的伤害，发现疾病早期诊疗，健康愉快的生活。
最后奉上一个我做的一例严重的糖网玻璃体手术视频，当然如果你是非医学专业的不建议观看，可能会引起不适。
年8月7日星期日写于家中
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