关于糖尿病,你了解多少

一、什么是糖尿病？

糖尿病是一种由于体内胰岛素缺乏或胰岛素不能正常发挥生理作用而引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的综合征。正常人的血糖指标是空腹血糖3.9-6.1mmol/L，餐后血糖不超过7.8mmol/L。大于这个标准则可能患有糖尿病，但是随机血糖连续两天正确测量均大于或等于11.1mmol/L，加上一个或一个以上糖尿病典型症状的均可以确诊患糖尿病；或者是连续两天正确测空腹血糖大于或等于7mmol/L，加上一个或一个以上糖尿病典型症状的也可以初步确诊患有糖尿病。糖尿病初期，也就是空腹血糖大于或等于7mmol/L或随机血糖大于或等于11.1mmol/L时，会出现乏力，皮肤瘙痒，肢体麻木，昏迷等症状，但是大部分的患者自己不会察觉到自己已经患病。糖尿病最典型的症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食以及体重减轻，并且经常感觉疲乏无力。

二、糖尿病的并发症和危害，你知道吗？

糖尿病并发症是糖代谢紊乱所导致的、涉及全身的急性或慢性病变，并分为急性并发症和慢性并发症。糖尿病急性并发症是由于各种原因导致的急性代谢紊乱，主要分为糖尿病酮症酸中毒、非酮症性的高渗性昏迷和乳酸酸中毒。糖尿病慢性并发症与长期高血糖、血脂异常、血液高凝高粘、内分泌失调、动脉硬化以及微血管病变等因素相关，主要有糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变，糖尿病神经病变，糖尿病心脑血管病变以及糖尿病足等病变。糖尿病并发症会使得一个或者多个器官系统功能严重受损或破坏，严重影响患者生活质量甚至会致残或致死，给个人、家庭和社会带来沉重经济和精神负担。

三、糖尿病的防治。

医院相关的治疗以外，生活习惯对病情也起着重大影响，由著名糖尿病学家向红丁教授首次提出的糖尿病治疗“五驾马车”理论对糖尿病的预防和治疗起到了至关重要的作用。五驾马车的内容包括饮食、运动、药物、教育、监测这“五匹马”，并且要这几个方面要并驾齐驱。

01.饮食

遵循六条原则：控制总热量、合理配餐、少量多餐、多吃高纤维食品、清淡饮食、戒烟控制饮酒。

02.运动

根据糖尿病人自身的情况判断是否适合外出运动，如果医生建议运动，则可以选择一些中等强度的运动，如:快走、慢跑、广场舞等，并随身携带葡萄糖或者其他食物，避免出现低血糖导致昏迷。

03.药物

糖尿病医院专科医生提出的治疗方案。

04.教育

增加糖尿病的知识，减少无知的代价。另外需要心理调整，使糖尿病人能够正确对待糖尿病，需要心理调整的有这么两个极端——一个是：满不在乎，不当回事；另一个是：特别紧张、心情焦虑。这两个极端都不行，要战略上藐视，战术上重视。

05.检测

糖尿病患者应该学会自我血糖的检测，随时检测血糖的变化。

四、糖尿病的饮食细则

01.控制总热量

包括主食（粗细搭配），零食（选择低升糖指数的食物），控制一天所有吃进去的食物的总能量。

02.合理配餐

合理配餐原则指的是主食热量占总热量的55%，脂肪的热量占25%，蛋白质的热量占20%。选择蛋、奶、鱼、虾等优质蛋白质，选择富含不饱和脂肪酸的油脂。

03.少量多餐

把以前一天吃的食物总量合理分配到4-6餐中，缓解血糖压力，避免血糖冲击过大。

04.多吃高纤维食品

多吃膳食纤维。粗粮、蔬菜都含有很丰富的膳食纤维。血糖控制好的患者可以每天吃一两水果，大约半个苹果的重量。

05.清淡饮食

“少油”“少盐”，少动物脂肪、炒菜油、干果。少盐，每天盐摄入量小于6g,预防高血压。

06.戒烟控制饮酒

严格禁烟，一支也不能抽。烟能导致血糖波动，也能诱发肾脏、心脏、眼睛以及糖尿病足这些并发症，糖尿病并发症和血糖、血压、吸烟的关系最为密切。酒能不喝就不喝，实在无法拒绝时38度以上的高度酒不超过一天一两；38度以下的低度酒不超过一天一两半；干红、干白不超过毫升，干红对健康有一定保护作用。加强糖尿病疾病的认识，合理饮食，辅以运动和药物，定期进行血糖监测，驾驶好这五驾马车，才能在健康的旅途上奋勇前行。医院糖尿病科，是正阳县唯一一家国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC），科室拥有先进胰岛素泵、血糖动态检测仪、四肢血管超声多普勒检测仪、糖化血红蛋白检测仪、免散瞳眼底照相机、神经传导检测仪、内脏脂肪检测仪、多参数心电监护仪,身高体重检测仪等多种先进医疗设备,为诊治和管理糖尿病及其并发症,以及其他内分泌代谢性疾病提供了有力的技术支持。科室秉承“早筛,及防”理念,坚持多学科联合治疗积极筛查糖尿病及其并发症,及时防控,尽可能避免不可逆损伤的发生,建立MMC,实现对肥胖、糖尿病等代谢性疾病的治疗一体化综合管理,并提供创新性更优化的解决方案,使患者在院内可享受一站式全面标准化检测和治疗,以及院外医患互动。同时借助标准化诊疗平台,实现代谢性疾病分级诊疗的落实。使广大基层医务人员得到了更好的教育和培训,有力的推动科室对患者管理能力的提升。利用胰岛素泵强化血糖达标、四肢血管超声多普勒检测可及早发现糖尿病四肢血管病变、神经传导仪可及早发现糖尿病周围神经病变,为及早干预,预防坏疽等具有非常重要的临床价值。开展OGGT实验、动态血糖检测能及早发现糖尿病,及时调控血糖。科室开展各类公益活动及糖尿病健康知识讲座,普及糖尿病、高血压、高血脂、肥胖及心脑血管疾病等慢性病防治知识。科室格言:用规范的临床诊疗理念与技术,真诚的服务于全县糖尿病患者。—。编辑器专家简介

编辑：苏州

撰文：马盼

审核：谭文杰

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