这种严重并发症,关系每一位系统性硬化症患

　　硬皮病肾危象（SRC）是系统性硬化症（SSc）严重的并发症，通常伴随着恶性高血压突然发作、快速进展性肾衰竭、高血压脑病、充血性心力衰竭、微血管性溶血性贫血等，是导致SSc死亡的常见原因之一。

SRC的临床表现

SRC的典型表现是弥漫性系统性硬化症患者突然发作的恶性高血压合并少尿-无尿急性肾衰竭，常见非肾病范围蛋白尿、血尿伴尿沉渣。其他临床特征包括：

高血压性视网膜病变

头痛性脑病

精神状态改变

视力改变

充血性心力衰竭

血小板减少和微血管病变性溶血性贫血。

那么，如何早期发现系统性硬皮病的肾脏病变呢？

　　早期病人无蛋白尿、高血压和氨质血症，但肾血浆流量减少，肾活检可见典型组织学改变，血管反应性异常，血浆肾素活性可增高。进而病人有明显高血压、蛋白尿和氮质血症，部分病人血浆肾素活性升高，病人肾功能可保持稳定，或缓慢发展到肾功能衰竭。

　　起病3~4年内可出现下述情况：

　　(1)血压突然急骤升高；

　　(2)血浆肾素活性在正常2倍以上；

　　(3)肾功能迅速恶化；

　　(4)眼底棉絮状渗出或出血。

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