惟视资讯夫妻双双得中浆为哪般_视网膜色素

"Forbetter,forworse…insicknessandinhealth…tilldeathdouspart"。得中浆也要一起得？近日，美国的Aditya医生报道了2对同时患中浆的夫妻。中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CentralSerousChorioretinopathy，CSC），简称“中浆”，是脉络膜毛细血管渗漏透过视网膜色素上皮层至视网膜神经上皮下，导致的浆液性视网膜脱离。目前认为，CSC的易发因素包括：男性、A型性格、以及糖皮质激素暴露。

患难夫妻1号

35岁男性主诉“右眼暗点4个月”，视力：右眼0.67，左眼1.0，眼底可见右眼视网膜下积液。同日，其妻子主诉“右眼视物变形6周”，双眼视力均为1.0，眼底检查发现右眼中心凹反光不明显，OCT示右眼局部脉络膜增厚，色素上皮脱离。两人均否认近期糖皮质激素使用史。

患难夫妻2号

34岁男性主诉“右眼视物模糊1个月”，因慢性鼻炎使用全身及局部糖皮质激素治疗，视力：右眼0.67，左眼1.0，FA和ICGA证实CSC诊断。因其视网膜下积液3个月未吸收，故行右眼光动力治疗。治疗后3日，其38岁妻子主诉“双眼视物模糊”，双眼视力均为1.0，OCT示双眼脉络膜增厚，右眼可见一较大中央色素上皮脱离，左眼可见3处较小色素上皮脱离。其妻子否认糖皮质激素使用史，但是表示近期精神压力大。

图1第1行：分别为1号丈夫/妻子以及2号丈夫/妻子的晚期FA图像；注意所有的图像均显示高渗透性。第2行：分别为1号丈夫/妻子以及2号丈夫/妻子的谱域OCT图像,示SRF和色素上皮脱离。所有图像均显示脉络膜厚度增加。

考虑本报道中夫妻同时患CSC的原因如下:共同的外界应激源，或无意的继发性糖皮质激素暴露。Schubert等曾报道部分CSC可能与遗传因素有关。近期也有研究报道了CSC的家族性病例。Thinda等曾报道一系列无意暴露于环境中外源性糖皮质激素后发生CSC的患者。“患难夫妻2号”中的丈夫和妻子可能均为遗传易感人群，加上共同暴露于环境因素（外界应激源或无意中使用糖皮质激素），导致2人同时发生CSC。

该病例报道为第一个关于夫妻同时患CSC的病例报道。提示我们，在询问可疑CSC患者病史时，应同时了解其家人或同居者情况。

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