维医科普看手机想不伤眼

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想看手机不伤眼？

不看就行了，好，你可以走了，全剧终！

给你一次机会，再来，想看手机不伤眼？

请看“维”医科普！

医院眼科的张少维副主任医师分四个年龄段，分析了手机给眼睛带来的危机，并分别量身定做出解决方案。

请下面来对号入座吧！

学龄前儿童（7岁以前）

危机一：手机导致近视提前发生

“张医生，要怎样做，才能让孩子不近视呢？”经常有孩子家长这样问张少维。“不上学，不看书，每天出去玩就行了！”张少维经常半开玩笑地回答。

学龄前儿童近视度以上，可能与遗传因素有关，比如父母都有高度近视的；近视度数度以内的，则大多与后天环境因素有关，一是“宅”在家，户外活动少；二是由于看“近”时间长，从而引起假性近视（调节性近视）和真性近视（轴性近视）。

其中，长时间看手机是重要原因，且可避免。如果学龄前就得了真性近视，发展为高度近视的概率会明显增加，因此一定要尽量避免。

解决方案：阳光下，出去玩，少看‘近’，定期查

阳光下，出去玩——每天“有阳光的户外”活动要超过2小时。

少看“近”——手机尽量不要看。电视、电脑、弹琴、画画、下棋、练字、乐高等也要节制，能不上的辅导班兴趣班尽量不上。

定期查——看“近”在所难免，因此还要“定期查”。一般三岁的小孩就可以配合检查了，最好定期每半年查一次。如果怀疑有近视，需散瞳验光，判断“真假”近视。如确诊为真性近视，需严格限制看“近”，医院复查。如发现近视进展过快（每半年增加超过50度），需进行医学干预。

学龄期儿童和青少年（7岁到18岁）

危机二：手机导致高度近视

7~18岁的儿童、青少年，由于正处于学习阶段，通常在父母老师严格要求下，接触手机较少。相比手机，长时间看书和写作业对眼睛影响也很大，尤其坐姿不正确情况下，再长时间看手机，会加速近视发展，更易高度近视（近视度数超过度）。高度近视可发生很多眼底病变，如视网膜和脉络膜萎缩、黄斑出血、视网膜脱离等，严重会导致失明，须尽量防控。

解决方案：配眼镜加上低浓度阿托品，实在不行塑形镜来帮忙

学龄期的儿童和青少年，想近视度数不加深很难。重点在于控制近视发展过快。

配眼镜——近视超过度就配眼镜；~度，根据情况予以佩戴眼镜（具体详见前一篇维医科普）；近视度以上，应经常戴眼镜。

阿托品——研究结果表明，0.01%阿托品滴眼液每晚睡前滴一次，可有效控制近视发展过快。

塑形镜——8岁后，如果近视进展过快（每年增加超过度），且近视度数不超过度，除了滴低浓度阿托品滴眼液以外，还可以验配角膜塑形镜，以更好控制近视进展。

青中年（18岁到40岁）

危机三：手机引起视疲劳、干眼症、患上急内共等眼病

视疲劳——长时间看手机易引起视觉疲劳，进而引起干眼症和眼部慢性炎症。慢性炎症还可引起结膜结石和麦粒肿等。

急内共——长时间看手机还易引起急性共同性内斜视（也就是突然出现了“斗鸡眼”）。急内共以前不常见，但近几年随着看近时间及强度增加，发病率也有增加趋势。看手机时间过久，又没能及时休息、远眺、放松眼睛，眼睛里面睫状肌过于紧张，引起双眼集合不放松，可引起急内共，突然出现看东西有重影和不适感。严重的神经病变，也可引起急内共。具体病因医生会进行排查。

解决方案：去病因，点眼药，针对性的治疗

慢性炎症和干眼症——解决看手机引起视疲劳的方法，除了尽量少看手机外，如果慢性炎症和干眼症较严重，须采取有针对性的治疗措施。

急内共——看“近”过久引起的急内共，医院就诊；需要及时改变用眼习惯，停止长时间看手机和看近工作，多户外远眺。轻度患者可好转。患病早期或斜视度数较小者，配戴三棱镜，可改善看东西重影症状；患病超过6个月且斜视度比较大者，可行手术治疗。

中老年（40岁以后）

危机四：长期看手机诱发闭角型青光眼、引起眼底血管阻塞和视神经缺血等

闭角型青光眼——40岁以后，看手机过度，可诱发闭角型青光眼。中老年人肌肉松弛，器官开始老化。长时间看手机，尤其在暗环境下看手机时，瞳孔开大，易引起房角的粘连和关闭，引起闭角型青光眼。

有青光眼家族史和远视的人群，更易发生青光眼，眼疼、眼胀和视力明显下降；不及时治疗的，严重可引起失明。

眼底血管阻塞和视神经缺血——对中老年人来说，看手机过度，还可引起眼底血管阻塞和视神经缺血。尤其有糖尿病和高血压的中老年人群，情况严重时，可导致失明。

解决方案：不在黑暗环境里看手机，医院检查防治

不在黑暗中看手机——中老年人除了少看手机以外，还要注意不在暗环境下看手机，周围光线要亮一些。

如果看手机容易疲劳，应戴老花镜；如果戴老花镜后，还是容易疲劳，可能是合并散光，医院检查后，验配带有散光的老花镜。

医院检查眼底眼压等——如果存在青光眼发病高危因素，如年龄超过40岁，轻度远视或老花镜度数较高，有青光眼家族史等，医院检查。需要的话，可进行预防性的激光虹膜周切。