中科公益爱心 http://news.39.net/bjzkhbzy/180102/5972929.html导语说起糖尿病，大家并不会陌生。那么什么是糖尿病？它的成因是什么？该如何预防呢？今天的《名医话健康》栏目，我医院肾内分泌科主任、副主任医师张明谦为我们普及一下糖尿病知识。本期嘉宾
张明谦，医院肾内分泌科主任、副主任医师。年毕业于福建医学院临床医学专业，年在福建医院内分泌科进修。莆田市医学会血液、内分泌学分会副主任委员。
张明谦主任说，我们的腹部有个器官叫胰腺，它的B细胞分泌一种降血糖的激素--胰岛素。B细胞受损会导致胰腺不能分泌足够的胰岛素，产生胰岛素缺乏，引起人体血糖升高。另一个原因是有分泌足够多胰岛素，但是作用不像原来那么强了，是因为人体产生胰岛素抵抗。
根据发病原理，糖尿病可分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。
Ⅰ型糖尿病：原名胰岛素依赖型糖尿病，多与自身免疫因素有关，产生胰岛素抵抗，发病年龄轻。表现为起病突然，多饮、多食、消瘦、多尿等。
Ⅱ型糖尿病：原名成人发病型糖尿病，患者的胰腺功能逐渐被破坏，胰岛素缺乏和抵抗共同作用，患者疲乏、肥胖、口渴、出汗，多发生在中老年人身上。
妊娠糖尿病：指妇女在妊娠期间出现的血糖升高，需要指出的是，生产后需要重新确诊。
特殊类型糖尿病：比如药物、胰腺损伤、内分泌疾病等引起的糖尿病。
医院肾内分泌科主任、副主任医师张明谦“得了糖医院就诊，做一些必要的相关检查来确定你是哪一型的糖尿病，然后对症下药，千万不要听信广告说哪一种药吃了会治愈。”
过高的血糖随血液循环流遍体内各个器官，给患者带来危害。其中，微血管并发症包括视网膜病变，患者视物不清、眼底出血、白内障、青光眼、干眼症，失明等。大血管并发症包括脑出血、脑梗塞、心肌梗塞、糖尿病下肢病变。严重的高血糖可以导致酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，甚至危及生命。
妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病需要专科医生介入，综合施策。Ⅰ型糖尿病只有注射胰岛素，才可以控制高血糖，稳定病情，口服降糖药一般无效。
在所有糖尿病人中，Ⅱ型糖尿病占比达到90%以上。这当中，逆转高血糖的黄金时间是1年。如果注意饮食、注意锻炼，然后适当地治疗，大约有70%的人可以逆转到正常人。
医院肾内分泌科主任、副主任医师张明谦“良好的一个血脂控制，良好一个血压控制，来使我们的血糖达到一个好的指标，那这样糖尿病大血管并发症、微血管并发症发生概率就很低，生活质量可以得到很好的提高。”
若是通过改变生活方式和使用口服降糖药等仍然不能很好地控制住血糖，或者发生急性并发症，比如说低血糖、酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷等，医生会建议你使用注射胰岛素。不同胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间也不同，患者需要在医生的指导下进行。对于胰岛素会不会上瘾问题，张明谦主任解释说。
医院肾内分泌科主任、副主任医师张明谦“胰岛素是一种激素，是我们每个人身体都会分泌的一种激素，我体内通过外围补充胰岛素，有何不可呢，那你怎么能把自己体内产生的东西认为是堵自己有害的东西呢。”
那么，作为正常人应该如何预防糖尿病呢？
医院肾内分泌科主任、副主任医师张明谦“控制热量摄入，当然还要平衡膳食，当然还要戒烟限酒，保证睡眠时间，失眠不足或者严重失眠也会引起血糖代谢异常，我们每天要保证6到8小时的睡眠，不要熬夜，第二个体育锻炼，体育锻炼也很关键。”
来源：仙游广播电视台
记者：陈庆模
编辑：陈叶凡
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