干细胞治愈眼疾的新希望

眼睛，是我们接受信息的主要工具，可现有的医疗技术几乎不能治愈眼睛的各种损伤与退化。为了拯救“心灵的窗户”，科学家和医生们可谓使尽了浑身解数。而在人造材料和器官捐献之外，干细胞现在也成了帮助人们恢复光明的新生力量。

著名眼科医生陶勇在直播间内面对观众的提问“高度近视是否可治愈”时，很明确地回答他（她）“随着干细胞技术的发展，已经有越来越多的医学研究表明干细胞能够对眼睛的一些关键部位进行替换治疗，这说明高度近视肯定也是能够被治愈的，并且这一天很快就能够到来！”这一回答对于高度近视人群来说无疑是天大的好消息，无数高度近视患者都在等着这一天的到来！

干细胞可以治疗高度近视？！

据了解，在干细胞移植技术用于视力恢复上已有案例。早在年，郑州大学五附院细胞治疗康复中心收治过一例视网膜脱落伴视神经萎缩患者，在通过干细胞治疗后，视力明显恢复，这对于“无药可治”的患者来说，带来一线生机。

干细胞成功治愈眼部疾病

干细胞目前已经被证明可以被用来治疗多种眼部疾病，成功地帮助了眼疾患者恢复了视力！

黄斑病变

黄斑病变，也是现在老年人最主要致盲性、不可治疗性的眼部疾病，它是由于一些特发的疾病，包括糖尿病、眼底动脉、静脉阻塞等等一系列疾病，可能会引起黄斑水肿，也有些老年人没有这些基础疾病也能引起黄斑变性，这在医学上叫老年性的黄斑变性。

黄斑变性疾病特点为视网膜色素上皮细胞（RPE）丧失，研究人员开发的诱导多能干细胞（iPSCs）衍生疗法：从黄斑变性患者身上采集CD34+血细胞，产生无致癌突变的iPSCs，再将其转化为视网膜色素上皮细胞（RPE），从而在视力丧失发生前挽救眼睛。

老年性黄斑病变视物

干细胞治疗案例

年6月，86岁的DouglasWaters出现了严重的老年性黄斑变性症状（AMD），视力急速衰退，几乎看不到任何东西。几个月后，他接受了干细胞治疗法的试验，UCSantaBarbara的研究者利用干细胞诱导分化的视觉细胞来治疗Douglas的老年性黄斑变性症状。手术后，Douglas的视力恢复地很快，逐渐可以阅读报纸以及干一些农活。

一名60岁的女性老年性黄斑变性患者，也接受了该试验。手术前她几乎无法阅读，而在接受干细胞移植手术之后，她的视力恢复水平十分显著，能够在佩戴正常眼镜的情况下每分钟阅读60-80个字。

青光眼

青光眼是一个相对比较麻烦的疾病，它是因眼压高造成视神经损伤，这个视神经损伤是不可逆的过程。青光眼可以表现为突然的眼痛，视力下降，也可以静悄悄的发生，它是导致人类失明的三大致盲眼病之一。

视网膜神经节细胞（RGC）变性是青光眼和视神经病变的常见病因，这是不可逆失明和视力损害的主要原因。降低眼压可以减缓一部分患者的青光眼进展，但目前对于视神经病仍然没有有效的治疗方法。此外，青光眼中的退化视网膜神经节细胞无法修复，人视网膜的再生潜能有限。细胞替代和神经保护是青光眼和视神经病变治疗的主要策略。通过干细胞衍生的视网膜神经节细胞替换病变或退化的细胞可以提供有效的治疗。目前，人类成体干细胞有9项针对青光眼和视神经疾病的临床试验。人类成人干细胞治疗青光眼和视神经病变治疗在不远的将来或可实现。

青光眼视图

干细胞研究案例

青光眼作为视网膜神经节细胞进行性凋亡（或死亡）性疾病，在理论上存在着应用细胞替代疗法尤其是干细胞治疗的可能性。干细胞治疗青光眼可能的作用位点应位于视网膜神经节细胞、视乳头和小梁网。

青光眼患者视网膜神经细胞发生死亡或损伤，其中视网膜神经节细胞损伤和死亡是青光眼所致视功能损害的根本原因。因此，需要干细胞发挥作用，或替代死亡细胞，或保护存活的细胞，或改善受损细胞。年，加拿大的研究人员将间充质干细胞植入青光眼模型中，通过激光诱发的旁分泌因子分泌和祖细胞增殖可以促进青光眼的组织再生。

白内障

凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊。多见于40岁以上，且随年龄增长而发病率增多。

白内障是全世界导致失明的首要原因，据报道，全世界有大约万人由于白内障而致盲，这种疾病在年长者中更为常见。传统的治疗方法通常使用超声波软化并破碎晶状体，然后把晶状体冲出。随后，医生再在患者眼中植入人工晶状体。但是，术后可能经历重症炎症和并发症，甚至可能导致不可逆性眼盲。

白内障视物

干细胞研究案例

中山大学和美国加州大学圣地亚哥分校的研究人员，通过保存晶状体皮膜干细胞，以帮助晶状体再生的方法，对兔子和猴子进行了成功的实验，之后又对12名儿童进行了实验。手术后8个月，这些儿童重新长出的晶状体达到了正常的尺寸，这是世界上医学史上第一次实现了完整晶状体的再生！由于儿童的晶状体皮膜干细胞更为年轻，更容易再生。

而且，这些依靠自身干细胞“自然生长”的新晶体发生视轴区浑浊等并发症的频率也比对照组少得多。

新的手术方法疤痕尺寸直径小于1.5毫米且不在视轴中央，术后患者晶状体均恢复透明，5个月内没有观察到任何异常的组织增生。图片来自：Linetal.

小结

我们现在的生活和工作，用眼越来越多，学会爱护眼睛渐渐成为了我们必备的知识。干细胞在体外培养、纯化、增殖，定向诱导，以及移植方面的研究进展，为一些常规医疗手段难以医治的眼科疾病带来了曙光。利用干细胞治疗眼部疾病的研究和应用正在快速发展，利用干细胞再生和修复人体的组织和器官也成为了未来医学发展的趋势。

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