和济眼科图说眼病

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）简称“中浆”，是指黄斑区或者后极部由于色素上皮屏障功能受损，液体进入神经上皮下导致的神经上皮脱离，可伴有RPE的脱离。中浆在我国发病率较高，属于最常见的眼底病之一。患者大多为青壮年男性。发病年龄20～45岁，发病高峰在40岁前后。男女之比为5∶1～10：1。90%以上单眼受害，左右眼无差别。大多能在3～6个月内自行恢复，是一种自限性疾病。但也易复发，多次反复后可导致视功能不可逆性损害.

临床表现

1.中心视力

患眼中心视力突然下降，最差不低于0.2。往往出现0.50D～2.50D的暂时性远视。病程早期可用镜片矫正至较好视力，甚至完全矫正。

2.中央暗点

患者自觉眼视物模糊，颜色发暗。有的病人还诉有视野中央出现盘状阴影。中央视野可查到与后极部病灶大小、形成大致相应的相对性暗点，查不到时可改用小视标或蓝色视标；或降低视野计背景亮度；亦可嘱病者频频瞬目或注视白色墙壁数分钟后自查，即可检出。

3.小视症及变视症

患眼与健眼相比，视物变小，直线变得扭曲。此种情况，除患者自己有感觉小，用Amsler方格表也容易检出。

供稿：牛倍倍

审核：谢香荣

排版：牛倍倍

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