糖尿病视网膜病变DR是常见的糖尿病慢性并发症,也是成人失明的主要原因,也就常说的“瞎”’。其中2型糖尿病患者也是其他眼部疾病早发的高危人群,这些眼病包括白内障、青光眼、视网膜血管阻塞及缺血性视神经病变等。
但许多患者常常忽略了糖尿病视网膜病变的严重性,最终耽搁了治疗,您将追悔莫及。如果我们的糖尿病患者血糖初期一直控制不好,随时间积累就会对血管和神经造成损伤,最终就会引发并发症——如糖尿病视网膜病变,一旦出现该并发症,尽管你后期血糖控制好,全身的情况有所好转,患者眼部的视网膜神经病变是不可能逆转的。
筛查
您可能不知道DR(包括DME)发生时可能无明显症状,悄悄的糖尿病视网膜病变DR就来到您身边,因此定期做眼底检查非常重要。
不同人群筛查时间表
确诊为2型糖尿病
尽快进行首次眼底检查和其他方面的眼科检查
确诊为1型糖尿病
5年内要做全面的眼底检查
确诊儿童1型糖尿病
青春期(12岁)后开始眼底检查
计划或已妊娠的1或2型糖尿病患者
评估DR发生和(或)进展风险
患糖尿病肾病患者
应DR筛查
治疗方案
治疗视网膜病变最好的办法就是控制好血糖,则应该保持健康生活方式,控制血糖、血压及血脂。除患者朋友们要掌握DR相关知识,家属也要了解,才能更好陪伴患者,让患者—家属—医生三方共同建起健康之城。
随访
定期随访方便医生对患者朋友们进行跟踪了解病情发展情况。下面由我们医生为患者朋友们整理的时间表,希医院咨询医生。
糖尿病患者类型
随访时间
无DR且血糖控制良好患者
至少每1--2年1次
轻度NPDR患者
每年1次
中度NPDR患者
每3--6个月1次
重度NPDR患者
每3个月1次
具临床意义的黄斑水肿
每3个月1次
*注:NPDR(非增值型糖尿病性视网膜病)
总之,糖尿病患者应重视糖尿病视网膜病变的危害,合理用药、控制血糖、定期随访,做到早预防、早诊断、早治疗,才能有利于更好地保护视力。
本期科普到此结束,下期不见不散。
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