视网膜病变能治好吗

干细胞让糖尿病的治愈成为可能


跨越百年,科学家对不同类型糖尿病发病机制的认识发生了翻天覆地的变化,疾病诊治也实现了大幅进步。首先,我们谈一谈糖尿病的危害。

糖尿病有什么危害?

糖尿病是指由遗传因素、内分泌功能紊乱或膳食不平衡等各种致病因子作用,导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。

四种类型

分为胰岛素绝对缺乏的Ⅰ型糖尿病、胰岛素相对缺乏的Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他特殊类型糖尿病四种类型。

中国Ⅱ型糖尿病所占比例为90-95%,Ⅰ型糖尿病占比为5-10%,其他少数类型是妊娠糖尿病或特殊型糖尿病,约占1%。

了解糖尿病,关键是了解糖尿病的危害。

根据《全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析》结果显示中国糖尿病并发症发病率分别为:高血压31.9%、脑血管病12.2%、心血管病变15.9%、下肢血管病变5.0%、眼部疾患34.3%、肾脏病33.6%、神经病变60.3%,糖尿病并发症总患病率为73.2%。

总的来说,中国糖尿病人士中,三分之一有高血压,三分之一有大血管病变(包括脑血管心血管),三分之一有眼病,三分之二有神经病变。

糖尿病已经成为世界上继肿瘤、心脑血管病之后第三位严重危害人类健康的慢性疾病。

糖尿病的危害性在于人体内组织细胞长期得不到充足的营养物质供应会导致各种急、慢性并发症,而这些并发症会给人的器官、组织等造成损害,进而影响人体正常机能的运转。

胰岛素真的能终结糖尿病吗?

年,加拿大医生FrederickBanting和他的助手CharlesBest首次从狗的胰腺中提取了胰岛素,并证实了其对于糖尿病的治疗效果,从那以后,糖尿病彻底告别无药可救,迎来全新时代......

Banting医生(右)和他的助手Best先生与实验中使用的狗的合照

年,14岁的1型糖尿病患者LeonardThompson接受了胰岛素注射并且获得症状改善。研究人员在发表的论文中指出,这些结果无可质疑地表明胰腺提取物,也就是胰岛素,对于某些1型糖尿病患者来说具有治疗价值!

这一发现激发了使用胰岛素治疗1型糖尿病的迅速进展。

Banting医生与生理学家JohnMacleod因为对胰岛素的研究在年获得诺贝尔生理学或医学奖。

但是胰岛素并没有治愈糖尿病,它至今仍是一种终身疾病。

人们不再死于糖尿病,但一旦管理不当,它还会对身体造成灾难性的破坏,影响从视力、听力、性功能、精神状态、睡眠状态等一切身体功能。

90年来,它一直是导致非创伤性截肢的首因、眼盲的首因、肾衰竭的首因。如果你患有糖尿病,那么你患心脏病和中风的风险就会增加3倍。

随着科学技术的越来越发达,人类社会文明程度与日俱增,人们对生活水平的追求也越来越高,人们已不仅仅只满足与糖尿病共存了,希望扔掉胰岛素,治愈糖尿病,实现健康长寿、没有疾病困扰的人生。

干细胞为治愈糖尿病带来新希望

在年,细胞的诞生开启了使用干细胞疗法治疗多种疾病的可能性。而1型糖尿病尤其适合这一策略,将能够生产胰岛素的胰岛β细胞回输到患者体内可能提供具有长期疗效的疗法,甚至治愈的可能性。

在年,Novocell公司(现名Viacyte)的研究团队在NatureBiotechnology上发表论文,描述了将干细胞分化成为能够分泌胰岛素、胰高血素等多种激素的内分泌胰岛细胞的过程。

在年,这一团队通过将人类胚胎干细胞分化的胰岛内胚层回输到小鼠体内,成功在动物体内分化出对葡萄糖敏感的内分泌细胞,并且证明这些细胞能够帮助小鼠抵抗高血糖。

第一,研究发现,干细胞对于改善糖尿病患者胰岛功能和肝脏糖脂代谢有显著功效,同时起到了降糖的作用。

干细胞治疗2型糖尿病的第一个临床研究就是关于T细胞的,研究者将胰内T细胞输注与高压氧治疗相结合,在试验的一年随访中观察到患者的代谢参数得到明显改善,并且对于胰岛素的需求量也大大降低。

临床试验发现,25例2型糖尿病患者通过干细胞治疗一年后,糖尿病患者血糖含量得到有效控制,胰岛β细胞功能得到改善、胰岛素需求量减少。

还有研究发现,T细胞输注能有效降低2型糖尿病大鼠模型的血糖水平,同时恢复β细胞功能及数量、改善外周胰岛素抵抗并且抑制肝脏糖原分解。

第二,越来越多的研究表明,干细胞在糖尿病并发症的治疗中也起着重要作用。

据了解,目前有关干细胞治疗糖尿病的临床研究项目共有二百多项。

诸多国内外临床试验也在持续进行中或已经证实有效,例如:T细胞治疗糖尿病足溃疡、2型糖尿病肾病、干细胞治疗糖尿病视网膜病变等。

干细胞治疗改善胰岛功能的途径

胰岛暴露于急性缺氧或炎症细胞因子的环境中,会发生细胞凋亡和葡萄糖刺激的胰岛素分泌迅速下降。胰岛与干细胞或干细胞条件培养基共培养可以保护胰岛免受这些有害因素的影响。这些保护作用主要是基于,干细胞与胰岛共同治疗时提供了免疫调节和结构支持,干细胞还可能通过功能性线粒体的物理转移来支持分泌功能,特别是对代谢受损的β细胞。

干细胞有三种改善临床胰岛功能的途径

01

治疗前用干细胞来源的可溶性分泌物,可以保护胰岛免受缺氧和炎症损伤

02

治疗后用干细胞衍生的可溶性因子抑制宿主的固有免疫和炎症反应;

03

治疗前供体细胞或含有细胞外囊泡(ev)的线粒体转移到功能受损的β细胞

小结

目前,临床上关于干细胞对胰岛的保护作用的研究及应用还比较少,国内有研究利用该作用机制来治疗2型糖尿病,美国科研团队采用PROCHYMAL?(干细胞)来治疗新诊断的1型糖尿病(T1DM)。

未来,了解干细胞如何对胰岛细胞发挥作用,可以帮助我们开发体外预处理方案,在无细胞系统中复制干细胞的一些有益作用。同时,了解干细胞如何保护β细胞免受缺氧和炎症的有害影响,将有助于更好地保护胰岛治疗1型糖尿病。相信未来,干细胞治疗糖尿病的潜在益处将为更多的人所知。

上海本正生物工程有限公司提供的干细胞是从脐带、胎盘中提取的一种修复器官机理的未完全分化的原始细胞,具有自我更新、多项分化和高度繁殖的能力,医学上称为“万能细胞”,它是形成人体各种组织器官的起源细胞。干细胞对临床上一些疑难疾病的治疗如:脑瘫、老年痴呆、脑萎缩、帕金森病、中风、肝硬化、糖尿病、红斑狼疮、股骨头坏死、软骨和关节损伤、心脏和脊髓损伤等,取得显著效果,它拥有更加鲜活细胞能量,可以快速、有效进入体内,分泌多种有益细胞因子,调节体内微环境,激活干细胞再生能力,重启时光之门,追溯青春绽放源头,实现对人体衰老状态减缓,同时有效改善身体亚健康以及预防肿瘤发生。

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