科普常见的视网膜病

1.糖尿病视网膜病变

糖尿病引起的眼底病变是视网膜病变，它分为增殖型和非增殖性型两大类，每类又分为三期，共六期。在1～3期时，眼底出现血管瘤出血渗出病变，主要治疗原发病糖尿病。到4～6期需进行眼底激光治疗或抗VEGF药物球内注射。

2.高血压引起的眼底病变

早期视网膜小动脉发生痉挛，随着高血压发展，出现血管硬化，视网膜渗血和出血，眼底检查可了解病情变化，注意症状是视力障碍，表现为进行性视力下降。

要积极治疗高血压，并由眼科进行专科治疗。中医用活血化瘀法治疗有效。

3.视网膜静脉阻塞

是指血栓阻塞视网膜静脉系统，多由高血压高血脂动脉硬化引起。患者可突发视力下降，或部分视野缺损。

药物治疗是预防和治疗视网膜静脉阻塞引起的并发症，如黄斑水肿新生血管等。

4.视网膜脱落

是视网膜上皮与色素上皮的分离。多由视网膜血管的病变炎症外伤并发玻璃体积血造成。病因有外伤炎症恶性高血压高度近视糖尿病衰老手术引起等。

治疗首先治疗原发病，手术治疗目的是修补裂孔，减少玻璃体对视网膜的牵拉，使脱落的视网膜重新与眼球壁贴附，改善视力。包括手术修补激光冷冻玻璃体切除术等。

5.黄斑变性

是由于年龄遗传不良环境慢性光损伤等因素，使视网膜处的黄斑发生萎缩，或代谢异常，使黄斑处的异常代谢物聚集结构改变功能减退。表现为单眼或双眼视力下降，视物变形，甚至失明。

治疗只能缓解症状，延缓疾病进展提高生活质量，而无法治愈。

6.玻璃体混浊

是指玻璃体内出现不透明体，而引起视物模糊，

李掌青，年医学院校毕业，中西医结合副主任医师，从事临床工作五十余年，经验甚丰，教训亦有，每天与大家分享。悠哉隐士

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