视网膜病变能治好吗

视野丨干细胞为糖尿病患者带来治愈希望


随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率日益升高。根据数据显示,年,中国糖尿病患病人数约为1.16亿人,已成为全球糖尿病患病人数最多的国家,全国每10人几乎就有1人患糖尿病!给国民的健康造成了巨大威胁。随着患病率的逐年攀升,糖尿病也已经成为继心血管病、肿瘤之后威胁人类健康的第三大疾病。

众所周知,在糖尿病的两大类型中,Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病无论是发病机制还是治疗方式都存在巨大差异,而Ⅰ型糖尿病更为严重。因为Ⅰ型糖尿病是由于自身胰岛β细胞功能减退,分泌胰岛素不足导致的,因此,口服药物通常无效,需要终身依赖注射胰岛素来治疗。更可怕的是,Ⅰ型糖尿病的血糖波动性很大,一旦控制不好,非常容易出现酮症酸中毒等严重的并发症,危机生命,迫切需要更有效的治疗方案。

然而,尽管我国是糖尿病大国,患病人数众多,但目前仍无有效治愈办法,现有的治疗也仅能控制并发症,医学家们也正积极寻找有效治疗方式帮助患者摆脱糖尿病折磨。

糖尿病及其并发症严重威胁着人类的健康,如:糖尿病性肾脏病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变等。Ⅰ型糖尿病的主要发病人群是青少年和儿童,以胰岛β细胞破坏导致胰岛素分泌减少和高血糖为特征。Ⅱ型糖尿病是由遗传和环境因素共同导致的,以胰岛β细胞功能障碍、胰岛素抵抗为特征。在我国,Ⅱ型糖尿病患者占比95%,其发病率逐年升高。

Nature重磅!

干细胞为糖尿病患者带来治愈希望

年7月14日,国际知名期刊《Nature》上的一篇题为“干细胞如何修复难治性Ⅰ型糖尿病”重磅研究进展给这部分长期依赖胰岛素的患者带来了更好的治疗选择和希望。

干细胞是一种可以持续进行自我更新并且具有多向分化潜能的细胞。间充质干细胞是治疗糖尿病及其并发症中研究最多的一类干细胞。间充质干细胞属于具有多向分化潜能的成体干细胞,它来源于几乎人体内所有类型的组织,如:骨髓、血液、脐带、胎盘、骨骼肌组织、肝组织和脂肪组织等。研究证实,间充质干细胞可以在体外分化为非中胚层细胞,包括胰岛样细胞,神经元样细胞和肝细胞。

由哈佛大学干细胞研究所制作的视频,讲述了人体内35万亿个细胞起源于同一个细胞(干细胞)。

该视频讲述了糖尿病的分类和形成过程,通过观看视频,我们可以直观的了解糖尿病的发病原因。

最后,阐述了干细胞用于治疗糖尿病的可能机理。

哈佛大学漫画3分钟讲解干细胞治疗糖尿病原理

年6月,在美国糖尿病协会的年会上公布了一项小型的临床试验,在一项小型临床试验中,接受胚胎干细胞的治疗成功帮助T1D患者更好地控制了他们的血糖。这项研究成果彻底改变了T1D患者的管理,是全球科学家们将近20年的临床研究结晶,或将成为治愈糖尿病的新希望!

到目前为止,在世界范围内间充质干细胞治疗糖尿病的临床案例确实已经有了数千例,而这些公开的案例表明干细胞治疗糖尿病这一疗法确实能够使糖尿病患者的病情得到一定程度上的逆转,同时对胰岛素的依赖也是大大的降低。

经后期随访,采用了干细胞疗法的糖尿病患者,胰岛功能有了明显的恢复,对胰岛素的依赖大幅度降低,且能很好的控制好体内的血糖。

案例丨CCTV:干细胞疗法显奇效!折磨多年的糖尿病竟被「根治」!

干细胞治疗糖尿病

可以通过哪些途径发挥作用

第一,研究发现,间充质干细胞对于改善糖尿病患者胰岛功能和肝脏糖脂代谢有显著功效,同时起到了降糖的作用。

临床试验发现,25例Ⅱ型糖尿病患者自体干细胞移植治疗一年后,糖尿病患者血糖含量得到有效控制,胰岛β细胞功能得到改善、胰岛素需求量减少。还有研究发现,间充质干细胞输注能有效降低Ⅱ型糖尿病大鼠模型的血糖水平,同时恢复β细胞功能及数量、改善外周胰岛素抵抗并且抑制肝脏糖原分解。

第二,越来越多的证据表明间充质干细胞主要是通过旁分泌信号传导实现治疗作用,即间充质干细胞外泌体。

研究人员发现,脐带间充质干细胞外泌体能够降低Ⅱ型糖尿病大鼠模型的血糖水平,改善胰岛素的分泌。

第三,越来越多的研究表明,干细胞在糖尿病并发症的治疗中也起着重要作用。

据了解,目前有关干细胞治疗糖尿病的临床研究项目共有二百多项。诸多国内外临床试验也在持续进行中或已经证实有效,例如:间充质干细胞治疗糖尿病足溃疡、脐带间充质干细胞治疗Ⅱ型糖尿病肾病、自体干细胞移植术治疗糖尿病视网膜病变等等。为了评估干细胞治疗糖尿病并发症的有效性及安全性,也有医疗机构招募志愿受试者进行临床试验,且效果显著。

丁显平/简介

四川大学教授

俄罗斯自然科学院院士

四川大学生命科学院遗传医学研究所所长

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