高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。
正常血压收缩压mmHg和舒张压80mmHg正常高值收缩压~mmHg和舒张压80~89mmHg高血压收缩压≥mmHg或舒张压≥90mmHg1级高血压(轻度)收缩压~mmHg或舒张压90~99mmHg2级高血压(中度)收缩压~mmHg或舒张压~mmHg3级高血压(重度)收缩压≥mmHg或舒张压≥mmHg单纯收缩期高血压收缩压≥mmHg和舒张压90mmHg
高血压患者心血管危险分层标准:
其他危险因素
血压水平
1级
2级
3级
无其他危险因素
低
中
高
1-2个危险因素
中
中
极高危
≥3个危险因素或糖尿病或靶器官损害
高
高
极高危
有并发症
极高危
极高危
极高危
危险因素
吸烟;血胆固醇mg/dl;糖尿病;男性年龄55岁,女性65岁;早发心血管疾病家族史(发病年龄:女性65岁,男性55岁)。
靶器官损害
左心室肥厚(心电图或超声心电图);蛋白尿或/和血肌酐轻度升高(1.2-2.0mg/dl);超声或X线证实有动脉粥样斑块(颈、髂、股或主动脉);视网膜动脉局灶或广泛狭窄。
并发症
心脏疾病(心绞痛、心肌梗死、冠状动脉血运重建术后、心力衰竭);脑血管疾病(脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作);肾脏疾病(糖尿病肾病、血肌酐升高2.0mg/dl);血管疾病(主动脉夹层、周围动脉疾病);高血压视网膜严重病变(出血或渗出,视乳头水肿)。
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