北京中科张晓薇 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/150217/4580347.html“我没有想过我的糖尿病对我的眼睛有这么严重的影响。”近日，江医院来了一位男性患者，一周前他被弟弟搀扶着过来，一周后，他医院。“我现在能看到东西，很高兴啊。”41岁的何先生说道。
01糖尿病视网膜病变双眼失去视力何先生患糖尿病已18年，3年前，因为糖尿病视网膜病变，右眼失去了视力，他只能靠着左眼来看东西。然而，两个月前的一天晚上，何先生正在看手机，眼前突然逐渐变模糊，出现黑影。当时，他没有太留意，以为是眼睛累了，便上床睡觉。半夜，何先生醒过来，他想拿手机看一下时间，却发现他看不到了。“我只能感觉到手机的光，但是其他的我一点都看不到，很慌，害怕我就这么瞎了。”何先生说。
（图片来自江门广播电视台）
第二天，在家人的陪同下，何先生去到外院检查。医生说，他眼底出血了，很严重，给他开了药。何先生连续吃了一个多月的药，刚开始左眼视力有变好，但是后面越来越差，直至又看不到了。“吃饭都要我老婆送到嘴边，走路上厕所都要扶着，生活完全不能自理，很痛苦。”3月1日，何先生在弟弟的陪同下来到江医院。接诊医生唐聪副院长耐心地说道，当时患者视力为手动，只能看到影子，接近盲的状态。其两个眼睛的糖网均很严重，眼底完全看不见，无法判断他的眼底情况，只能通过病史的长短推断他术后的效果。
（图片来自江门广播电视台）
02患者重见“睛”彩，看见明亮而有形状由于何先生恢复视力的想法强烈，经过周密的评估、详细的检查后，3月5日，唐聪副院长给患者的左眼进行了左眼玻璃体腔注药术。整个手术持续了近一个小时，全过程都比较顺利。术后第二天，何先生拆掉纱布，当他缓缓睁开眼睛时，眼前的世界又变得明亮有形状了。“非常激动，立即告诉我老婆，我又可以看见她了。”何先生说道。
▲何先生术后复查接受江门广播电视台采访
近日，何先生自己一个人回院复查，他的左眼视力可以看到标准对数视力表的第三行，眼底情况恢复良好，浑浊物已逐渐吸收淡去。“现在可以自己走路、做饭，虽然还不能看手机，但我已经很满足了。”何先生说，过一段时间，如果可以，我还想把右眼的手术做了。
▲江门广播电视台《新闻共同睇》节目
03什么是糖尿病视网膜病变？糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病的一种并发症，主要影响眼睛的视网膜。视网膜与照相机的胶卷类似，可以感受视觉图像，糖尿病视网膜病变通常发生在患糖尿病10年以后。患糖尿病的病程越长，发展为糖尿病视网膜病变的机会越大。
糖网是糖尿病高度特异性的微血管并发症，其对视力的损害是不可逆的。早期，多数患者没有任何临床症状，晚期会出现严重视力下降，还会出现视网膜大片出血、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼、黄斑水肿等。
04得了糖尿病视网膜病变如何治疗？
①早期视网膜激光治疗是预防糖尿病视网膜病变致盲的关键
无明显视网膜病变或只有微动脉瘤，以观察为主；
②出现有多于20处视网膜内出血,2个以上象限有静脉串珠样改变或1个以上象限有显著的视网膜内微血管异常应予以激光或药物治疗；
③出现玻璃体大量出血，视网膜大量増殖膜，或增殖膜引起视网膜脱离，应予以手术治疗。
“糖尿病的糖，甜出内伤”
江门爱尔新希望眼科唐聪副院长介绍，患者确诊糖尿病后，要到眼科医生处进行定期随诊，早期可以有效延缓和减轻糖网的发生和发展。平时，要控制好血糖。对于确诊糖尿病、血糖经常控制不佳的、伴有高血压高血脂、已经出现肾脏并发症的患者，更是糖尿病视网膜病变的高危人群，定期详细查眼底。
参考资料：
①江门广播电视台：糖尿病可引发眼底病变致盲应早发现早治疗
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