中年女性月经消失12个月就代表进入绝经期了。绝经后阴道出血指的是绝经女性阴道出血的现象。有些出血可能是某种疾病的表现,应该引起重视。因此,发生绝经期后阴道出血时,应该尽快就医、查明原因,并接受相应的处理。
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导致绝经后阴道出血的原因
导致绝经后阴道出血的原因有很多。比如,正在接受激素替代治疗、外伤、尿路感染等。其中,应该引起重视的常见的原因包括子宫息肉、子宫内膜增生、子宫内膜萎缩以及肿瘤。
(1)子宫息肉
子宫息肉在更年期妇女中特别常见。大多数息肉患者唯一的症状是不阴道规则出血。虽然大部分子宫息肉是非癌性生长,但一些息肉最终可能会癌变。
(2)子宫内膜增生与萎缩
子宫内膜增生主要表现为子宫内膜的增厚,是绝经后出血的潜在原因。当绝境期女性体内雌激素过多、黄体酮水平降低时,通常会出现这种情况。长期使用雌激素也可以导致子宫内膜增生。如果不加以治疗,最终可能导致子宫癌。
另一方面,绝经后妇女的子宫内膜萎缩、变薄,也可以导致局部出血。
(3)子宫内膜癌
子宫内膜是子宫内表面的的一层膜样结构。在绝经后出血的妇女中,约有10%患有子宫内膜癌。子宫内膜癌患者除了不正常的阴道出血外,还可能会有骨盆疼痛等表现。
(4)宫颈癌
少见的情况下,绝经后出血也可能是宫颈癌的征兆。宫颈癌往往进展缓慢。每年定期进行妇科体检可以帮助早期发现、处理宫颈癌。
宫颈癌的其他症状可能包括性交时的疼痛或阴道分泌物异常等。
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绝经后阴道出血如何进一步诊断?
怀疑绝经后阴道出血的患者应该及时就医,确诊其原因并接受相应的治疗。医生首先会进行病史分析、体格检查。血液化验可以帮助明确是否存在炎症、感染以及激素水平的异常。另外,医生还可能会安排宫颈癌细胞涂片检查、经阴道超声或宫腔镜检查等。
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绝经后出血如何处理?
处理的方式取决于相应的病因以及情况严重性。症状轻微或基本病因不严重时,可能不需要接受任何治疗。但对于其它原因导致的出血,应该依据致病原因制定相应的治疗方案。其中可能采取的治疗方式包括:抗生素治疗、激素治疗、息肉切除术、子宫切除术等。另外,如果是癌症导致的出血,医生可能会根据癌症的扩散情况、病人基本身体素质来确定化疗、手术等综合治疗方案。
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