胖”在人们的传统观念里是一种富贵相,但是过度肥胖却是一种“病”。它不仅影响人们的生活质量,而且极易引发糖尿病、高血压、心脑血管疾病、脂肪肝等一系列并发症。目前,肥胖及与之伴随的2型糖尿病已经成为严重威胁人类健康的“流行病”。在糖尿病患者中,调查显示65%的人超重或肥胖,大多数初期Ⅱ型糖尿病患者体重都有不同程度的超重。特别是40岁以上的糖尿病人,其中70%-80%有病前肥胖史;反之,肥胖者的糖尿病发病率是非肥胖者的4倍;合并肥胖的糖尿病患者,不仅预后不如单发患者,而且其死亡率也高出2.5倍。
糖尿病是一种慢性疾病,常常伴随患者终身,对于许多患者来讲那是一种苦不堪言的生活。为了让血糖维持在一个正常的范围,患者需要严格控制高血糖,控制饮食、运动、口服降糖药及使用胰岛素。然而能控制好血糖却并非易事,手足麻木、视网膜病变、脑梗塞、冠心病、肾功能衰竭、截肢等严重并发症照样会相继发生。
胃转流手术:让糖尿病患者人生不再黑暗
肥胖影响着胡女士的一生,说是她的“梦魇”一点也不夸张。1米6的个子,体重近斤,从小胡女士便是一个胖女孩,肥胖带给她无尽的烦恼,在小朋友们的嘲笑声中长大,生活、工作、爱情走的并不顺利。没想到二十多岁的时候,又是因为胖,她患上了2型糖尿病,这对于本来就有高血脂、高血压、脂肪肝的她来说,无疑是雪上加霜。十年的糖尿病患者生活不仅让她饱受糖尿病和其并发症的折磨,精神上还患上了抑郁症,生活对她来说已是满目疮痍,看不到希望。一个偶然的机会,家人在报纸上看医院糖尿病治疗中心开展一种名叫“胃转流”的外科手术能治疗肥胖,听说别人做了效果挺好的,家人为了让她重获生活信心,抱着去看一看的心态,来医院糖尿病治疗中心咨询。却没想到这一无意之举,改变了胡女士三十多年的“不幸人生”。治疗中心主任孔庆侠综合评估了胡女士的各项指标后,对她进行了腹腔镜胃转流手术,效果非常显著,出院时候体重下降了20公斤。术后一年体重指数恢复到正常,超重部分完全去除,目前体重近60公斤,血糖、血压、血脂均正常,2型糖尿病带来的系列并发症警报也一并解除。原来“胃转流手术”不仅在治疗病理性肥胖方面能取得满意的疗效,而且对2型糖尿病的控制还具有意想不到的作用。术后,胡女士的人生来了一个漂亮的大逆转。不仅找到了一份好的工作,更收获了爱情,今年小宝宝出生,如今三口之家幸福安康。
外科手术竟然能治疗2型糖尿病,不仅对胡女士是一个意外之喜,其实它也曾是医学界的一个意外发现。上世纪80年代初,医学家们无意中发现一类针对减肥的减重手术,竟然对治疗2型糖尿病有显著疗效。经过医学领域数十年的潜心研究和临床实践,胃转流手术(GBP)已经发展成为一种成熟的2型糖尿病的治疗方法。在美国,世界糖尿病治疗的权威机构——美国糖尿病协会已正式将胃转流手术(GBP)列入《糖尿病防治指南》,将其确定为糖尿病的标准治疗方法。在中国,得益于中华医学会等权威学术机构的大力支医院的积极开展和推广,这种外科手术治疗2型糖尿病的方法和观念正在广泛传播,开展医院正在快速增多。4年,中国首例治疗糖尿病的手术顺利开展,迄今,手术治疗糖尿病在中国已走过了12个年头。
孔庆侠主任医师之前一直在广东从事2型糖尿病的手术治疗,并多次赴北京、上海、广州及国外进修肥胖及2型糖尿病的手术治疗,已成功开展多例手术,深受糖友的好评。医院于年9月成功引进这项技术,并于年10月率先在许昌地区开展了第一例胃转流手术(GBP)治疗Ⅱ型糖尿病,并获得了圆满成功,拉开了许昌乃至河南省手术治疗Ⅱ型糖尿病事业的序幕。
胃转流手术治疗糖尿病的独特优势
医院糖尿病治疗中心主任、主任医师孔庆侠介绍:胃转流手术治“糖”优势明显,相比传统治疗方法,胃转流手术具有独特的优势:
一、康复糖尿病,血糖正常,患者摆脱终身服药,不用控制饮食。
二、糖尿病并发症获得康复。胃转流手术后,大部分患者出现的手足麻木、视网膜病变、糖尿病足、尿蛋白异常、高血压等糖尿病并发症逐渐康复。
三、避免糖尿病引起的致残、致死状况的发生。胃转流手术后,血糖正常,并发症不再出现,糖尿病的危害减轻。
四、肥胖患者体重减轻,较瘦的患者体重有所增加。
五、手术简便快捷,时间只需1个小时左右,术后三天就可以进食。一个星期就可以出院。
六、减轻病人的经济负担。据调查,患病5年以上的大部分糖尿病患者都会出现各种并发症,而这些并发症的治疗费用非常高。对于糖尿病患者来说,一次手术治疗,并发症不再出现,经济负担减轻。
但是,并非所有的2型糖尿病患者都适合做胃转流手术,孔庆侠指出:“严格的手术适应症应该把握,规范的术前检查,病人围手术期评估,手术操作及术后并发症处理,术后的随访是糖尿病外科手术治疗安全性和有效性的保障。”胃转流手术的适应证有三个,首先是Ⅱ型糖尿病患者,1型糖尿病是禁忌证;其次年龄要小于65岁,病史小于15年;第三,胰岛功能处于代偿期。同时符合以上三个条件的,才适合手术治疗。
同时,孔庆侠提醒患者朋友们,术后康复同等重要切不可忽视,手术仅仅是恢复健康的开始,在术后的生活中,科学的生活及饮食方式,才是将高血糖永远摒除的重要保障。
减重从正确选择开始
健康从许昌二院开始
孔庆侠教授肥胖与代谢病外科团队
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