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伍宇华院长给庄叔做眼科检查
伍宇华院长主刀为晚期糖尿病眼底病患者庄叔行微创25G+玻璃体切除视网膜手术（年6月）
庄叔“糖网”眼底病手术前的眼底照片：浓厚的暗红色眼底（玻璃体）出血，灰白色的眼底增殖膜，并有视网膜脱落（脱离）庄叔“糖网”眼底病眼底（玻璃体切除）手术后的照片：眼底出血已切除，眼底增殖膜已清除，平伏的视网膜上打上了一个个清晰的圆形激光（斑）
伍宇华院长与庄叔亲切合影
什么是糖尿病视网膜病变？糖尿病视网膜病变-即糖尿病眼底病，是糖尿病的常见眼部并发症及现在最常见的致盲性眼病之一，眼底多表现为视网膜出血、渗出、水肿、新生血管及增殖膜形成，严重威胁患者的视觉健康，最终可导致失明。糖尿病视网膜病变的分期：分一到六期。四期到六期属于增殖期，到五、六期（眼底有增生膜及视网膜脱离）就属于晚期。随着广大人民群众生活水平的提高，全身疾病导致的眼病，特别是糖尿病引起的眼底病患病率呈逐年上升趋势，糖尿病可引起白内障、眼底病、眼肌麻痹性斜视等，现在糖尿病视网膜病变在世界范围内被公认为致盲的重要原因之一，糖尿病发病5年以上视网膜病变发生率约为25～34.7%，10年后增至50%，20年后可高达80%～90%。糖尿病患病时间越长，出现眼底病变的可能性越大，眼底病变多见于老年人，在20-30岁中青年患者也可见到。常双侧发病，其致盲的三大因素是玻璃体出血、增殖病变和视网膜脱离、虹膜新生血管及新生血管性青光眼。糖尿病视网膜病变在早期可能没有任何症状，每年至少进行一次全面眼底检查有助于及早发现病情，但是每年定期做眼科检查的糖尿病人不足10%。为什么这种疾病的就诊率如此低，原因很简单，因为它发病隐匿，早期的患者可能没有任何眼部症状存在，其实30%的无眼部症状的患者已有糖尿病视网膜病变存在。控制糖尿病，早期、定期的眼科眼底检查，是预防与治疗糖尿病视网膜病变最有效的方法。许多患者到了晚期增殖期（五期、六期），眼睛已经看不到了，才来就诊，治疗的效果就远远没有早期治疗效果好，甚至有些患者已到了晚期“糖网”病引起了新生血管性青光眼，到了青光眼绝对期，不但眼睛失明，还整天眼睛疼痛、头疼、恶心呕吐，最后甚至要挖除眼球，给患者造成极大的痛苦。
糖尿病眼底病危害这么大，所以要早防早治！伍宇华院长强调：不少糖尿病患者不太注意眼睛情况，或者由于交通及医疗条件差，没有机会看眼科医生，从而耽误治疗，这是非常可惜的。糖尿病这种病在早期不痛不痒，许多人不容易发现自己已经得了糖尿病，结果来到眼科一看，眼底已经大量出血，我们在门诊就碰到不少视力下降的患者来看病，一看眼底，是典型的糖尿病视网膜病变；在住院部，医院做白内障手术的患者中，有糖尿病的病人占了病人的平均30%左右，而糖尿病患者里面糖尿病眼底病变的平均患病率占糖尿病病人的40-50%，可见现在糖尿病眼底病呈高发状态。我们说“您患了糖尿病，糖尿病引起了眼底出血”，不少患者不相信，觉得我好好的呀，怎么会有糖尿病呢？这就是对自己的身体状况不敏感、不在意！建议每个糖尿病患者定期做眼健康检查，另外，建议经常左右眼交替视物，这样可以发现单眼患病的情况。如果发现有视物模糊、视物重影、视物变形、出现黑点或漂浮物;感到眼胀,阅读困难等，及早到眼科医生那里看看，不要等到“看不到了”才去看眼科，这时候已到了糖尿病眼底病的晚期，视力视功能已很差，也错过了早期治疗的时机，所以糖尿病病友一定要有这样的意识，要记得：三早——早检查、早发现、早治疗！预防糖尿病视网膜病变最有效的方法1.控制好血糖、血脂、血压等指标，及时治疗高血压、糖尿病等原发病，避免糖尿病视网膜病变的发生。
2.定期进行眼科检查，检查项目包括裂隙灯检查、散瞳眼底检查，如果发现病变积极治疗。
3.养成良好的生活习惯，合理饮食，适当增加锻炼，戒烟戒酒，可以降低糖尿病视网膜病变的发生几率。
糖尿病视网膜病变的治疗1.治疗应根据不同时期和病情进行药物、激光、手术治疗。
2.药物治疗为辅助治疗。
3.激光治疗：到目前仍然是糖尿病视网膜病变特别是早期病变治疗最安全最行之有效的方法，一般每只眼需行3到4次激光，每次激光手术间隔一周以上。
4.眼内“打针”：眼内注射抗VEGF药物手术治疗，有抑制新生血管病变、减轻眼底黄斑水肿，减少玻切手术的出血等作用，近年来眼内注射手术应用于临床，取得了良好效果。
眼内“打针”-注射抗VEGF药物主要有：康柏西普、雷珠单抗、阿柏西普等。糖尿病眼底病如需做玻璃体切除（玻切）手术，现在国内国际上眼科共识的治疗方案是，在玻切手术前先进行眼内“打针”-即眼内注射抗VEGF药物，约5-10天（平均为7天）以后，再行玻璃体切除（玻切）手术，可以减少玻切术中及术后出血，有利于玻切手术的进行。美国AlconConstellation玻璃体切割超声乳化一体机
是光明使者现代微创眼科手术的利器
5.玻璃体切割手术（简称玻切术，PPV)，玻璃体切除视网膜手术，也称为“后段手术”，亦称为视网膜脱离“内路手术”。其基本作用是切除混浊或出血的玻璃体，解除眼底牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位，恢复患者视功能。玻璃体切割手术（玻璃体切除视网膜手术）是在眼科手术中较为复杂的手术，现在是在有相应高水平技术及设备条医院才能做到这类手术，主要治疗玻璃体出血、晚期糖尿病眼底病引起的增殖及视网膜脱离、复杂的原发性视网膜脱离、黄斑裂孔前膜、眼外伤、眼内异物取出等。微创手术指的是手术伤口微小、创伤很小的手术，现代的超声乳化白内障手术、微创25G+玻切手术都属于微创手术。25G玻切手术的伤口只有0.4毫米左右，目前微创玻切手术有23G,25G+，27G+等几种，数字越大，代表手术伤口越微小。微创高速玻切技术还有现代最新的3D玻切手术已经广泛应用于临床玻璃体视网膜手术，这项手术中使用的玻璃体切割前后段一体手术设备，其最大优点是能将眼睛的眼内压力控制稳定在医生需要的范围内，恒定的眼内灌注、液流、气体和硅油注入压力都可以根据主刀医生的需要而随时调整在一个稳定的范围内，提高了手术安全性，确保手术顺利完成及手术后效果。晚期增殖性糖尿病视网膜病变的微创玻璃体切除视网膜手术，是国内及国际上眼科手术之中较为复杂及高难度的手术，术中需要处理不断“涌现”的、有时还是“大量”的眼内出血，以及剥除眼底的增殖膜，处理视网膜裂孔及视网膜脱离等，需要手术主刀医生具备很好的眼科显微手术基础及手术技巧，一个成熟的眼底外科医生须要经过至少十几年的培养及临床医学工作经验的积累，才能胜任这个眼底玻璃体视网膜手术。医院以伍宇华院长为学科带头人，这项眼底玻璃体切除视网膜手术技术、现代微创30G眼内注射手术治疗眼底病技术、及视网膜脱离的“内路、外路”复位手术技术，填补了本地空白，揭西群众以往需要到外地（广州、深圳）才能做的手术，现在足不出揭西，就可以在家门口获得了优质先进的医疗服务，这是揭西百姓的一大福音！做为技术较为全面的学科带头人，伍宇华院长不但擅长“眼后段手术”技术-微创眼底玻切手术、视网膜脱离复位手术等手术，也同样擅长先进微创的“眼前段手术”技术-现代微创的白内障超声乳化人工晶体植入手术、“定制”人工晶体手术、白内障超声乳化手术联合“后段手术”-微创眼底玻璃体切除视网膜手术，……为广大白内障患者、白内障合并有高度近视眼患者、白内障又合并有各种眼底病的患者……解除眼疾患者的病痛，获得了良好的治疗效果，得到了揭西及周边群众的赞许。
年伍宇华院长主刀为一名年轻的晚期（六期）糖尿病眼底病患者（曾生）行微创25G+玻璃体切除视网膜手术（年12月）
伍宇华院长为一名视网膜脱落（脱离）患者黄伯行视网膜脱离复位手术（年1月）
医院现开展的诊疗项目有：白内障超声乳化人工晶体植入术，复杂或脱位白内障手术联合人工晶体植入术，治疗近视散光合并有白内障的现代“屈光性”白内障晶体植入手术；青光眼，胬肉，角膜病，眼睑内翻倒睫及睑下垂；泪道激光治疗泪道阻塞等疾病；眼底造影术，OCT；眼内注射抗VEGF药物手术治疗各种眼底病；糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、黄斑病变等眼底病、眼外伤、眼内异物等的眼底病玻璃体切除视网膜手术，及白内障超声乳化人工晶体植入联合眼底玻璃体切除视网膜手术；斜视、弱视，小儿眼科；眼眶病，眼整形；视光学中心，医学验光、科学配镜，角膜塑形镜（OK镜）验配；眼科激光手术（眼前节激光、眼底激光术）；治疗近视全飞秒激光等。
医院将始终如一，以优质技术，用心服务，致力于使得来到的每一位眼疾病患，都百分百满意，呵护广大群众的眼健康！
院长介绍伍宇华院长
医院院长副主任医师广东省医师协会眼科医师分会委员广东医学眼专科委员会委员广东省揭阳市医师协会眼科医师分会副主任委员广东省视光学学会白内障复明、视力保健、眼底影像专业委员会委员广东省眼健康协会中西医结合专业委员会委员广东省揭阳市医师协会理事国家卫计委中华健康快车医院白内障复明手术医疗组组长
学习经历：在“中山眼科”，从师于中山大学中山眼科中心原眼底外科副主任李春芳教授；在“华西”，从医院（原华西医科大学）眼科中心、中华医学会眼科学会眼底病学组副组长张军军教授、白内障学组委员刘谊教授。曾从师于中山大学中山眼科中心著名白内障手术专家林振德教授学习白内障手术。并曾于中华医学会眼科学会主任委员黎晓新教授担任眼科主任及副院医院眼科深造学习。曾到美国塔夫茨大学医学院医学中心访问学习。
擅长：从事眼科工作20年，擅长眼前段—白内障超声乳化人工晶体植入手术；眼后段—视网膜脱离（网脱的外路手术及內路玻切手术）、糖尿病视网膜病变、眼外伤、眼内异物等眼底外科-玻璃体切除视网膜手术；眼科激光手术(眼前节激光，眼底激光手术)；眼底造影术、OCT等；青光眼，眼表病，及其他常见眼病的诊治。END温馨提示
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