视网膜病变能治好吗

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编者按:

视神经乳头和视网膜的出血是临床常见的体征,并对于眼底疾病的诊断具有重要提示作用。医院的魏文斌教授在retina杂志上(IF=3.17)上分享了他的研究结果,并着重探讨了视网膜出血的频率及其相关因素。

HOWTODO

该研究是以人口为基础的北京市前瞻性队列研究,纳入了人,分别检查了单眼眼底的照片,以观察出血情况。

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研究结果显示:眼(例)视网膜出血;多因素分析显示收缩压增高,糖尿病性视网膜病变及视网膜静脉阻塞与视网膜出血发生相关。同时,眼底出血常见于糖尿病视网膜病变,视网膜静脉阻塞,玻璃体后脱离,青光眼,渗出性老年性黄斑变性,高血压性视网膜病变,渗出性近视黄斑病变。3.0%眼中发现眼底出血而无明显的眼部原因(“NOH”)。较高的NOH患病率与较高的收缩压、调整后血糖浓度和皮质性白内障有关。

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在单变量分析中,眼底出血的患病率与年龄较大、高BMI、较低的收入、较低的受教育程度、高血液葡萄糖浓度、高糖化血红蛋白、糖尿病、较高的收缩压/舒张压/平均血压、高血压、高阿司匹林使用率以及较高的脑脊液压力相关。眼底出血的发生率与短眼轴、角膜曲率半径小、较厚的黄斑厚度、糖尿病性视网膜病变和视网膜静脉阻塞(RVO)的发生率显著相关。

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有趣的是,眼底出血的患病率与阿司匹林的使用无关,这一结果不仅在整个眼底出血组得到了证实,同时也在“NOH”组得到了证实,并且与以往其他研究者的研究结果相呼应。

TOCONCLUDE

在50岁以上的人群中,视网膜出血的单眼发生率为7.6%,个体发生率为12.7%。约60%的视网膜出血可以找寻到眼部病因,如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞和玻璃体后脱离,而40%的视网膜出血未能找寻到眼部病因,但可能与收缩压升高相关。

原文截图:

侯立

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