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飞蚊症是全球第二位的致盲性眼病,仅次于白内障,但是,它的危害远远大于白内障,白内障经过手术可以复明,而飞蚊症一旦致盲永无再见光明的可能。所以,飞蚊症的治疗刻不容缓。
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飞蚊症是怎么回事呢?
飞蚊症是由玻璃体混浊变性而引发的自觉症状,如果混浊程度厉害或混浊物出现在玻璃体中心轴部上时,视力就会减弱。随着人的年龄增长,特别到了老年期,玻璃体发生退行性改变,使原来的凝胶状态发生液化,出现细点状、条状、网状等混浊,随着眼球的转动而飘浮游荡。当光线进入眼内时,这些混浊的阴影透射到视网膜上,眼前就会出现飞蚊现象,因此要各位重视。
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玻璃体是个什么鬼?
玻璃体是蛋清样透明胶样体,人在年轻时,玻璃体保持均匀的凝胶状,但到了40岁以后,凝胶状玻璃体逐渐形成水样,出现液化空间,随着眼球的转动而摇晃,使视网膜受到牵拉而形成眼前的黑影。这种玻璃体老化过程中出现的症状,通常不影响视力,但是,不及时的治疗就会有致盲的可能。
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得了飞蚊症怎么办?
大多数情况下,飞蚊症的出现是一种正常的老化现象。高度近视会加速这个过程,使飞蚊症提前出现。有些患者两眼都有“飞蚊”现象,且经过一段时间这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也相对固定,和可能实际良性的飞蚊症;且有些患者的这种现象是突然发生的,而且只是单侧眼镜,蚊子飞舞的方向又不定,有黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,这可能伴有视网膜的病变。无论是哪种“飞蚊”症状,我们都建议找专业的眼科医生诊查。如果仅仅是生理性的改变,可以使用含有碘化物的滴眼液,药物中的碘离子能激活玻璃体和晶状体的代谢,促进混浊的蛋白吸收。如果伴有视网膜的问题,则需要由专业的眼科医生指导治疗。
对于一些无法忍受飞蚊症困扰的患者,或者是一些病理性飞蚊症患者,可以通过玻璃体切除术治愈,但这种侵入性治疗造成的医源性视网膜破裂、白内障形成等并发症仍然令人担忧。近期有学者提出采用超乳前段玻切机来治疗飞蚊症,可能可以通过更小创伤的方式来解除飞蚊持续存在而且严重影响日常生活的患者们的烦恼,目前正在做进一步研究中。
总之,一般情况下,大多数飞蚊症无需特别治疗,最重要的是自己调整,不要整天盯着黑影看,对这些“蚊子”视而不见,渐渐适应,绝大部分人是可以和黑影和平共处的,无须过于紧张;滴用含碘眼药水,或者口服一些含碘药片,加上健康的生活习惯及良好的用眼习惯,可以辅助控制病情进展。
特别提醒!!
因为玻璃体变性有引起视网膜脱落的风险,玻璃体烟花变性塌陷,玻璃体变形后会牵拉覆盖在玻璃体上的视网膜脱离,从而影响视力甚至失明。因此,飞蚊症患者每年做个眼镜体检很有必要。
而出现下列情况的患者需要及时就医:
(1)突然出现的,飞蚊特别多,密密麻麻;
(2)以前的飞蚊突然增多;
(3)伴有闪光感;
(4)外伤后出现的;
(5)视力下降的。
这些应由眼底医生检查眼底,针对病因治疗。
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