目前,我国采用国际上统一的血压分类和标准，适用于任何年龄的成人。高血压定义为收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,根据血压升高水平,又进一步将高血压分为1,2,3级。
当收缩压和舒张压属于不同分级时,以较高的级别作为标准。
(-)病因
原发性高血压的病因为多因素,是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。
1.遗传因素高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女的发病概率高达46%，约60%高血压病人有家族史。
2.环境因素
(1)饮食不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著有关,钠盐摄入越多,血压水平和患病率越高。而低钾、低钙低动物蛋白的膳食更加重了钠对血压的不良影响。
(2精神应激从事脑力劳动者和精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性大,长期环境噪音、视觉刺激下亦可引起高血压
3.其他因素肥胖、服避孕药也与高血压的发生有关,肥胖是血压升高的重要危险因素，约1/3高血压病人有不同程度肥胖。服避孕药的妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短有关,口服避孕药引起的高血压一般为轻度,并且可逆转。另外,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征亦与高血压有关,50%阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人有高血压。
高血压早期无明显病理改变。长期高血压引起全身小动脉病变,表现为小动脉管壁增厚和管腔狭窄,导致重要靶器官如心、脑、肾组织缺血。
1.心高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，最终可导致心力衰竭,长期高血压常合并冠状动脉粥样硬化和微血管病变
2.脑长期高血压使脑血管发生缺血与变性,容易形成微动脉瘤,从而发生脑出血。高血压促使脑动脉硬化,可并发脑血栓形成。
3.肾长期持续高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化萎缩以及肾动脉硬化因实质缺血和肾单位不断减少,最终导致肾功能衰竭
4.视网膜视网膜小动脉早期发生痉挛,随着病程进展出现硬化改变。血压急骤升高可引视网膜渗出和出血。
测量血压方法
1、室内要保持安静，室温最好保持在20℃左右。
2、受测者应安静休息5-15分钟，以消除紧张、疲劳对血压的影响。
3、不饮酒、咖啡和浓茶，并要停止吸烟。
4、受测者取坐位或仰卧位均可，受测的手臂应放在与右心房同一水平(坐时手臂应与第四肋软骨同一水平上，卧时则放在腋中线水平)，并外展45度。
5、量血压前，应先将血压计袖带内的气体排空，再将袖带平整地缚于上臂，不可过松或过紧，以免影响测量值的准确性。袖带下缘距肘窝2～3厘米。
6、一次血压高不能诊断为高血压
7、左右两上肢血压不同，相差5～15mmHg是正常现象。
8、不要太关心5～10mmHg的血压波动。
9、测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。
10、测量血压应尽量做到四定，即定时间，定部位、定体位(姿势)、定血压计。
部分图文来源于网络，如有侵权，请联系删除！
科室负责人：黎作为
科室及门诊：3号楼(心脏综合大楼）10楼（住院部）、2号楼（内科门诊大楼）5楼室-室（门诊）
-、-
准分子
眼科咨询/gaoyiyanke
邮箱：gyyk
.
转载请注明：http://www.ynyunyun.com/smhn/6892.html
当前位置： 视网膜病变能治好吗 > 视网膜黄斑病变 > 关于高血压的相关知识,你了解多少
