糖尿病是一种慢性疾病,是一组由胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,一般以高血糖为主要标志。
正常血糖指数
空腹:3.92~6.16mmol/L
餐后:5.1~7.0mmoi/L
糖尿病是一种常见病、多发病,目前在全球范围内糖尿病的患病趋势和发病率急剧上升。根据IDF(国际糖尿病联盟)年数据显示:全球糖尿病成人患者约有4.25亿,全球20~79岁女性的糖尿病患病率约为8.4%,男性患病率约为9.1%,预计年糖尿病患者可能达到6.29亿。
糖尿病的类型
糖尿病有三种主要类型1型、2型和妊娠糖尿病(GDM)。
Ⅰ型糖尿病可以在任何年龄发展,但最常见于儿童和青少年。当你患有Ⅰ型糖尿病时,你的身体产生很少或没有胰岛素,这意味着你需要每天注射胰岛素来维持血糖水平在控制之下。
Ⅱ型糖尿病在成人中更常见,约占所有糖尿病病例的90%。当你患有Ⅱ型糖尿病时,你的身体不能很好地利用它产生的胰岛素。Ⅱ型糖尿病治疗的基石是健康的生活方式,包括增加体力活动和健康的饮食。然而,随着时间的推移,大多数Ⅱ型糖尿病患者将需要口服药物和(或)胰岛素来控制血糖水平。
妊娠期糖尿病(GDM),在妊娠前和妊娠早期无糖尿病,妊娠24周后出现。GDM通常在怀孕后消失,但是受影响的妇女和她们的孩子在以后的生活中患2型糖尿病的风险会增加。
为什么血糖那么高的糖尿病人会感觉非常饥饿以及什么是胰岛素
虽然血液中的能量非常高(葡萄糖已经爆表)但是身体给人的反应却是非常饥饿,是因为胰岛素缺少或者产生抵抗。
胰岛素是一种由胰腺产生的激素,食物(碳水化合物)在血液中都被分解成葡萄糖,胰岛素则是葡萄糖进入细胞关键钥匙。让我们血液中的葡萄糖进入细胞得以利用,当出现胰岛素缺少或抵抗时细胞得不到这些能量身体就会一直发出饥饿的信号。
并发症
对于糖尿病患者很多疾病的患病风险增加。持续的高血糖会导致严重的疾病心脏、血管、眼睛、肾、神经、牙齿都会有很大的影响,此外,糖尿病患者也有更高的感染风险。
将血糖水平、血压和胆固醇保持在或接近正常水平有助于延缓或预防糖尿病并发症。因此,糖尿病患者需要保持一个健康的生活习惯以及做定期的检查。
心血管病:影响心脏和血管,并可能导致致命的并发症,如冠状动脉疾病(导致心脏病发作)和中风。心血管疾病是糖尿病患者最常见的死亡原因。高血压、高胆固醇、高血糖和其他危险因素会增加心血管并发症的风险。
肾病(糖尿病肾病):由肾脏小血管受损引起,导致肾脏效率降低或完全衰竭。患有糖尿病的人比没有糖尿病的人更容易患肾病。保持接近正常的血糖和血压水平可以大大降低患肾病的风险。
神经疾病(糖尿病性神经病):当血糖和血压过高时,糖尿病会对全身神经造成损害。这会导致消化、勃起功能障碍和许多其他功能的问题。最常见的感染部位是四肢,尤其是脚。这些区域的神经损伤称为周围神经病变,可导致疼痛、刺痛和感觉丧失。失去感觉尤其重要,因为它会让伤害被忽视,导致严重的感染和很大截肢可能。糖尿病患者截肢的风险可能比非糖尿病患者高25倍以上。然而,通过综合管理,大部分与糖尿病相关的截肢是可以预防的。即使在截肢的情况下,多学科足部团队的良好后续护理也能挽救剩余的腿部和病人的生命,患有糖尿病的人应该定期检查。
眼病(糖尿病视网膜病变):大多数糖尿病患者会患上某种形式的眼疾(视网膜病),导致视力下降或失明。持续的高血糖、高血压和高胆固醇是视网膜病变的主要原因。可以通过定期眼部检查和保持血糖和血脂水平在正常或接近正常水平来控制。
口腔并发症:如果血糖控制不当,糖尿病患者患牙龈炎症(牙周炎)的风险会增加。牙周炎是牙齿脱落的主要原因。应建立定期的口腔检查,以确保早期诊断,尤其是在先前未诊断的糖尿病患者中,并及时处理糖尿病患者的任何口腔并发症。对于牙龈疾病的症状,如刷牙时出血或牙龈肿胀,建议每年就诊一次。
妊娠并发症:怀孕期间患有任何类型糖尿病的妇女,如果不仔细监测和管理她们的病情,就有许多并发症的风险。为了防止胎儿可能的器官损伤,患有1型糖尿病或2型糖尿病的女性应该在受孕前达到正常葡萄糖水平。所有1型、2型或妊娠期糖尿病的女性都应争取达到正常血糖水平,以最大限度地减少并发症。怀孕期间高血糖会导致胎儿体重增加,这可能导致分娩问题以及孩子出生后血糖的突然下降。在子宫内长时间接触高血糖的儿童将来患糖尿病的风险更高。
参考内容来源IDF(国际糖尿病联盟)
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