北京哪家医院看白癜风好 http://jbk.39.net/yiyuanfengcai/lx_bjzkbdfyy/“瘤=肿瘤=癌症”，这是人们对于这个词最深刻的印象与理解，谈“瘤”已色变，何况患“瘤”？这不，前段时医院眼底科门诊，当80岁的李大爷听到医生说自己的眼睛里长了“瘤”后，顿时脸色大变，紧张又惊恐，怎么回事？视力骤降，眼底积血
李大爷的眼睛在来院前40多天，没有任何预兆地出现右眼突发视力下降，伴有黑影飘动的症状。
眼睛前一刻还好端端的，怎么就突然看这样子了呢？这可急坏了李大爷了，医院就诊，诊断为“右眼玻璃体积血”。
当时医生开了点止血祛瘀类药物进行保守治疗，自觉视力稍有好转，李大爷原以为一切往好的趋势在发展，再坚持一段时间，说不定眼睛视力就恢复如前了！不料用药一个多月后视力再次下降，遂来到广州爱尔眼科寻求救治。
视力再降，竟是眼里长了“瘤”
来诊时，李大爷右眼指数/30cm，左眼视力0.6。经详细检查，我们发现李大爷右眼玻璃体混浊（+++）,在后极部视网膜前可见新鲜出血，下方陈旧性积血。
“积血淤结，又出新血”，这就是李大爷在之前吃药后自觉视力有所改善，但一个月后视力再次下降的重要原因。
△经查发现李大爷右眼玻璃体混浊（+++），后极部视网膜前可见新鲜出血，下方陈旧性积血
结合其他眼底辅助检查和鉴别诊断，李大爷确诊为：1.右眼玻璃体积血.右眼视网膜大动脉瘤3.双眼老年性白内障。
其中，右眼视网膜大动脉瘤让李大爷特别敏感，刚听到“瘤”字，李大爷脸色都变了，顿时紧张询问：“这是什么病？肿瘤？”
张静琳副院长介绍，事实上“视网膜大动脉瘤”并非真正意义上的“肿瘤”，而是指发生在视网膜动脉第3级分支以内，单个或多个视网膜动脉管壁局限性扩张，呈囊状、憩室状或梭形。视力下降与否取决于视网膜大动脉瘤与黄斑的位置关系，在未累及黄斑区前，患者多无症状表现，所以会觉得“自己眼睛好好的，没什么问题”；但如果瘤体突然发生破裂，出血较多时就会造成视力下降，这时患者才会感觉到自己眼睛出了问题。急施手术，剥膜清血挽救视力
因李大爷玻璃体积血严重，黄斑区窥不清，如果不及时处理，发展到后期可能对李大爷的眼视力造成不可逆的损害。在征得李大爷及其家属同意后，张静琳副院长及其手术团队为李大爷急行5G闭合式玻璃体切除术+膜剥离+气液交换术。
通过切除玻璃体，剥除黄斑区内界膜，清除视网膜前出血，气液交换，以助恢复玻璃体腔内的屈光间质透明性。整个手术过程微创伤口，安全性较高，更利于患者术后恢复。
△张静琳副院长通过欧堡眼底照相查看李大爷右眼术后恢复情况
术后住院观察期间，李大爷伤口对合良好，轻充血，整体恢复情况良好，右眼视力虽暂无明显提高，但玻璃体积血已清除，眼底较前清澈。出院后全休一个月，避免剧烈运动及重体力活，遵医嘱做好康复护理，定期门诊复查，可逐渐恢复眼健康。
关于视网膜大动脉瘤，专家有话说要点许多视网膜大动脉瘤（RAMs）始终无临床症状，而是通过常规眼体检或眼底检查发现，它通常会因两个主要原因出现症状：一是侵袭性慢性渗出累及黄斑；二是动脉血管内压力增加导致动脉瘤破裂，引起内界膜内、内界膜下和玻璃体出血，从而引起患者视力逐渐或突然的丧失，或伴黑色飘影感。大量临床研究表明，该病主要发生在60-80岁女性（约占70%），平均年龄为68-74岁，64%-75%的患者有系统性高血压病史，并存有临床或检眼证实的动脉硬化。由此，张静琳副院长建议大家从以下两方面着手，做好眼底疾病防控，关爱自身眼健康：1.未有眼底病变者，应坚持每半年到一年检查一次眼底，尤其是患有：高血压、糖尿病等基础疾病或高度近视患者，做好基础病的治疗和控制，将对眼底疾病的防控起到积极意义；.发现有眼底病变者，应遵定期复查，并积极治疗，切勿心存侥幸，半途而废，以免耽误病情，危及自身眼健康。
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