专家答疑疫情期间,如何有效控制糖尿病视网

疫情为许多眼病患者的出行及就医带来了诸多不便，近日，医院线上客服收到了多位糖尿病视网膜病变（糖网病）患者关于病情进展及复查就诊等各方面的咨询，为此，医院眼底病科陈忠平主任，为大家进行重要的糖网病知识科普。

糖网病知识科普

问：什么是糖网病？

答：糖尿病患者由于血糖升高，微血管发生病变，从而导致视网膜缺氧、缺血，造成视网膜微血管瘤形成、出血、渗出、玻璃体积血、新生血管形成及牵拉性视网膜脱离，称为糖网病。患病后可能出现视力下降、视物变形、看东西时伴有闪光感、眼前漂浮物增多、看东西有黑影遮挡等。

问：糖尿病患者一定会得糖网病吗？

答：糖网病的发生与病程有关，多见于糖尿病病程7-10年者，患糖尿病20年以上者，几乎%都会得糖网病，只是病情程度有轻重之分。

问：糖网病各个时期分别有哪些症状？

答：早期:眼底有些小的出血点，有一些小的微血管瘤，甚至不是在正中央的位置(黄斑区，影响视力的地方)会有一些轻度的渗出，这个阶段患者可能不会有任何察觉；

中期：看东西最敏感的位置一一黄斑区，发生黄斑水肿，导致中心视力下降，看东西会变形，变暗；

晚期：视网膜发生缺血性的改变，眼睛里会长出新生血管，病变进入重症期，容易发生眼底的大出血，还会发生视网膜脱离，甚至引起新生血管型的青光眼。

问：疫情期间，如何判断我是否需要来院就诊？

答：对于新冠肺炎的疫情来讲，糖尿病视网膜病变的进展相对很慢，在短时间内病程恶化的可能性并不大。如黄斑水肿引起的视力下降、已经完成了全视网膜光凝、定期注射抗VEGF药物的患者，不必焦急。但如果出现以下特殊情况，医院由医生评估治疗。

1、危重情況。比如独眼患者，另一只眼睛突然看不见了，医院由医生评估到底是什么情況；

2、严重情况。视力完全丧失，如视网膜脱离，这个时候患者的视力会急剧下降，需要专业医生来评估是否需要做紧急手术。如果是发生了青光眼，眼压会特别的高，视力也会急剧下降，应尽可能及时救治。

问：疫情期间，如何有效控制糖网病的发展？

答：糖尿病视网膜病变有轻有重，是轻还是重取决于患者对于糖尿病的控制程度。

1、控制好血压、血糖、血脂

疫情期间，糖尿病患者切忌在家里大吃大喝，导致血糖控制不好，加重糖尿病病情。应规律用药，病情发生改变及时咨询医生，在家进行适量的运动。也就是说，只要控制好血糖、血压、血脂，糖尿病病情不恶化，糖网病就不会在短时间内恶化；

2、养成良好的用眼习惯

近距离看书或者用眼（看电视或手机），大概40-50分钟就要起来活动，眼睛向远处眺望，或者闭目休息，改善眼疲劳。

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