福建ldquo巴掌娃娃rdquo

N海都记者陈燕燕通讯员林浩

今年5月，三明少妇小林怀孕仅8周就产下男婴小明（化名），他的体重只有克，约成人的巴掌大。

家人把他送到福建省妇幼保健院治疗，并坚持定期筛查眼底，医生发现，他患有早产儿视网膜病变，有失明的危险。

幸好，发现很及时，医生只花了10分钟，就治好了他的眼病。

这样的患儿不少，近年，两孩政策全面放开，高龄产妇增多，早产儿也明显增多。

据统计，早产儿发生眼底病变的概率约8~10%，其中，需要治疗的患儿约3~4%。

男婴差点失明幸好及时发现

出生时，小明就被查出新生儿呼吸衰竭、新生儿窒息等重大疾病，医生全力抢救，他才捡回一条命。但他很孱弱，至今还住在保温箱里，戴着呼吸机。

上个月，被转送到省妇幼保健院，医生发现，小明患有早产儿视网膜病变，必须定期检查眼底。

左图：术前，病变增殖明显，中央血管迂曲扩张

右图：术后，增殖膜消退，中央血管不再迂曲扩张

不到一个月，小明的眼病进展迅速，视网膜中央血管迂曲扩张，病变出现增殖改变。根据年《中国早产儿视网膜病变筛查指南》，必须在黄金7小时内手术，否则，他很可能失明。

病情危急！但小明是超低体重儿，眼球只比花生米大一点，晶状体更凸，又戴着呼吸机，手术的空间非常小、精密度极高。

更糟的是，他的抵抗力很弱，全身多重耐药。即使下了手术台，发生眼内炎的几率也比其他早产儿高数十倍。

8月底，该院眼科、新生儿科、麻醉科医师会诊后，决定尽快手术。

在眼科熊丽春副主任医师的指导下，陈金国医生只花了10分钟，就完成了手术。术中，插针的位置要精确到0.1mm，药量精细度控制在0.ml。

幸好，手术顺利，目前，小明恢复良好。

早产儿都该查一查眼底

作为福建省新生儿救治中心，福建省妇幼保健院每年收治的危急性早产儿特别多，做眼底筛查的早产儿也是全身最多的，每年超过人次。

仅8月份，该院就有5个视网膜病变的早产儿接受了手术。

科普一下1.早产儿为什么要筛查眼底？

陈金国医生说，因为眼底血管没有发育成熟，早产儿很容易发生视网膜血管发育异常、出血、视网膜脱离，最终失明。

如果早期发现，及时治疗，患儿可以保持良好的视力。

.哪些早产儿需要筛查？

年《中国早产儿视网膜病变筛查指南》指出：出生体重≤g，出生孕周≤34周的早产儿都需要进行眼底筛查。

如果出生体重或出生孕周不在筛查范围，但长时间吸氧或合并全身疾病，身体情况较差的也需要筛查。

3.初次筛查的时间

大部分早产儿在出生后4周，就需要进行眼底筛查。

初次筛查后，应根据检查结果确定是否需要复查。

有的家长因为小儿身体弱，或认医院检查是错误的。

4.如何检查眼底？

早产儿眼底筛查需要经验丰富的眼底医师，在间接检眼镜下联合巩膜压迫进行，或在小儿眼底成像系统下检查。

检查前一小时，需要点散瞳眼水。从做检查前准备开始，不能给小儿喂食、喝奶，直到检查结束半小时后，避免检查时小儿哭闹呛奶。

40个免费检查送给小朋友

孩子视力不好，孩子频繁眨眼，孩子有眼底疾病……

其实，不管是早产儿，还是足月生产的孩子，都可能出现这些问题。

如果能早发现，早治疗，孩子就可能保持良好的视力。

近年，福建省妇幼保健院眼科引进福州第一台用于小儿眼底检查的大型设备---小儿眼底成像系统（RetCamIII），还添购了一台最新小儿眼底成像系统，是目前福州唯一家拥有两台小儿眼底检查大型设备，可以为孩子们保驾护航。

报名详情

今日起，海都有医说医联合福建省妇幼保健院，赠送双重福利，14岁以下儿童都可报名——

一、如果您家有早产儿，医生将根据情况，赠送免费的眼部筛查，每个价值大约元，一共0个名额，先报先得。

二、如果您家的孩子是足月出生的，但您担心他的视力有问题，也可以免费筛查近视、散光、弱视、眼底等项目，每个价值超过元，一共0个名额，先到先得。

有需要的患者可扫描下方

“海都有医说医”