视网膜病变能治好吗

眼底激光你了解多少


眼底激光可怕吗??!!

许多视网膜疾病需要进行眼底激光治疗,比如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎、视网膜周边裂孔等。我害怕激光!!

不用害怕!

眼底激光已经在我们国家开展几十年的时间,安全且有效!!而且对于眼底病医生来说,打激光几乎是每天要做的“家常便饭”。您真的不用害怕!

下面我带您了解一下眼底激光!

眼底激光

又称视网膜激光

分为很多种,我们最常用的是氩离子激光。

激光治疗原理:是利用激光的热效应,作用于眼底的病变部位,使之被光凝破坏形成瘢痕,从而达到封闭或破坏缺氧区的目的。对全身和眼部其他非治疗部位无影响。

激光的适应证:

1、糖尿病视网膜病变(III期及以上的病变),治疗目的是破坏视网膜缺氧区,达到阻止病变进展和保护中心视力。

2、糖尿病性黄斑水肿,黄斑格栅样光凝,以阻止视力持续下降。

3、缺血型的静脉阻塞,激光的目的在于预防新生血管和减轻黄斑囊样水肿,分支阻塞效果较好。

4、中心性浆液性脉络膜视网膜病,激光能封闭视网膜渗漏点,缩短病程。

5、视网膜周边变性和周边裂孔,激光封闭裂孔,降低视网膜脱离发生率。

6、视网膜静脉周围炎(EALES病),激光封闭病变血管以预防出血和发生严重的视网膜增殖和脱离。

7、COAT‘S病,光凝视网膜病变区可使异常血管闭塞,渗出减少,保存视力。

8、急性视网膜坏死,激光治疗目的是预防视网膜脱离。

9、脉络膜血管瘤,光凝的目的是封闭来自脉络膜的表面血管,使其不再渗漏。

10、年龄相关性黄斑变性(AMD),激光封闭新生血管,阻止病变进一步发展,保存一部分视力。还可以选择PDT或TTT或球内注射抗VEGF药效果更好。

11、视网膜大动脉瘤,激光光凝瘤体,使瘤体萎缩,水肿渗出吸收。

眼底激光只能是控制病情,降低视力丧失的危险,并不是提高视力。举个糖尿病性视网膜病变的例子:国外研究资料表明,激光治疗后视力提高的病人占27%,视力不变的病人占66%,恶化的病人占7%,而同期未接受激光的病人中恶化的高达63%!治疗和不治疗相比差异是显著的,更是惊人的。需要激光治疗的病人,如果采取观望和迟疑的态度常常会贻误激光的最佳治疗时机,导致病性进一步发展,甚至致盲。

激光这么好!随便打行吗??

不行。因为激光也有副作用,如果原有病情太重,或是全身疾病太重,激光后可能出现短暂视力下降、大量出血、眼前出现黑影或视野缺损、暗适应力下降等等。所以一定到正规眼科进行详细的检查:包括散瞳查眼底、眼底荧光血管造影、OCT等,确定疾病适合打激光,激光带来的治疗作用大于副作用时才可以激光。

何氏眼科..科普

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